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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,45岁,汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是

A吸烟史

B服药史

C婚姻状况

D营养状况

E心理状态

正确答案

A

解析

病因尚不明确,认为与下列因素有关:长期大量吸烟,化学和放射性物质的致癌作用、体内因素和生物学方面。因此在评估时不能遗漏吸烟史。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP 100/ 60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常,心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是:

A心脏破裂

B心室膨胀瘤

C急性心包炎

D再发急性心肌梗死

E心绞痛

正确答案

D

解析

I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高提示心肌梗死。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天,查体:T 39.4,P 135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26 ×10<sup>9</sup>/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区,最可能的诊断是

A风湿性关节炎

B膝关节结核

C急性化脓性骨髓炎

D恶性骨肿瘤

E急性化脓性关节炎

正确答案

C

解析

深压痛,白细胞26×10<sup>9</sup>/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区这些体征提示化脓性骨髄炎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,55岁,间断咳嗽、咳痰,反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年,吸烟36年,40 支/日,查体:BP 140/90mmHg,心肺无明显阳性体征,心脏彩超未发现异常,为明确诊断首选的检查是:

A胸部CT

B肺功能

C运动心肺功能

D冠状动脉造影

E核素心肌显影

正确答案

B

解析

患者心脏检查没有发现问题,根据病史考虑慢阻肺,该疾病的诊断主要依靠肺功能的测定。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是

A血钾增加

B阴离子间歇增加

C肾脏回吸收碳酸氢根增加

D呼吸频率增加

E潮气量增加

正确答案

C

解析

慢性Ⅱ型呼吸衰竭时,肾减少碳酸氢根的排除以维持pH的恒定。

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