热门试卷

输血的适应证有：大量失血；贫血或低蛋白血症；重症感染；凝血异常。而一次失血量低于总血量的10%(500ml)者，可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿。该产妇只是产道出血400ml，血压100/65mmHg，可通过机体代偿恢复；Hb110g/L可能是由于孕期的生理改变所致，可通过加强饮食营养改善，可以不输注任何血液制品。故选D。

成人输血可按输注1单位红细胞（我国规定200ml全血制成的红细胞为1个单位）可提升Hb5g/L。

患者凝血酶原时间延长提示凝血因子缺乏，新鲜冰冻血浆可用于多种凝血因子缺乏，凝血功能障碍的患者。

手术前输入浓缩红细胞可以纠正贫血，低蛋白血症，浓缩红细胞可以提高携氧能力。

因目前患者血小板极低，紧急治疗应是输入血小板成分，故选A。

输注血液成分的优点：1.高效制品的容量小，有效成分的浓度和纯度高，针对性强，治疗效果好。2.安全不良反应少，使用相对安全，减少输血相关传染病的发生。不同血液成分携带病毒的概率也不相同，以白细胞最大，血浆次之，红细胞最小。3.有效保存，血液成分需在适当条件下保存，才能保留其生物活性。4.保护血液资源充分合理地利用血液资源。成分血和全血均能有效改善血容量。故E错。

在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上，宜输注红细胞悬液，添加红细胞。

血栓性血小板减少性紫癜为一种罕见的微血管血栓一出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓，血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓塞，导致器官缺血性功能障碍乃至梗死，对微循环依赖性强的器官（脑、肾等）最易出现症状。再输入血小板会加重血栓形成。其他选项均不是。

浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血。洗涤红细胞适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血患者，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血患者。