- 护理措施
- 共6题
1
题型:
单选题
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患者,女,62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史,此时她们的关系处于护患关系的
正确答案
C
解析
此题属于识记类考题,比较简单。初始期(初入院:初识阶段),取得信任、确认患者的需要。工作期(治疗护理阶段),实施治疗、护理,满足需要。结束期(将出院)评价护理目标的完成情况。
1
题型:
单选题
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胃穿孔修补术后患者为防止发生粘连性肠梗阻,应采取的措施是
正确答案
D
解析
胃穿孔修补术后低平卧位可减轻腹部切口局部张力,减轻疼痛,利于呼吸和循环;禁食、胄肠减压、少食多餐可减轻胃肠道张力,促进伤口愈合。早期下床活动可促进肠蠕动,预防肠黏连。
1
题型:
单选题
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下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
正确答案
A
解析
急性肠梗阻患者给予禁食,胃肠减压,能清除肠腔内积气,积液,有效缓解腹胀,腹痛,胃肠减压期间应注意保持负压吸引通畅,密切观察并记录引流液的性状及量,若抽出血性液体,应高度怀疑绞窄性肠梗阻。
1
题型:
单选题
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患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 在护理该患者时,最重要的观察内容是
正确答案
B
解析
肠扭转病人极易发生绞窄性肠梗阻,应注意观察绞窄征象,一旦发生立即手术治疗。
1
题型:
单选题
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患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 为明确诊断,该患者还应做的检查是
正确答案
E
解析
患者有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,考虑为肠扭转,为明确诊断,应做腹部X线。
下一知识点 : 治疗原则
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