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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史,此时她们的关系处于护患关系的

A准备期

B初始期

C工作期

D结束期

E延续期

正确答案

C

解析

此题属于识记类考题,比较简单。初始期(初入院:初识阶段),取得信任、确认患者的需要。工作期(治疗护理阶段),实施治疗、护理,满足需要。结束期(将出院)评价护理目标的完成情况。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胃穿孔修补术后患者为防止发生粘连性肠梗阻,应采取的措施是

A低平卧位

B禁食

C胃肠减压

D早期下床活动

E少食多餐

正确答案

D

解析

胃穿孔修补术后低平卧位可减轻腹部切口局部张力,减轻疼痛,利于呼吸和循环;禁食、胄肠减压、少食多餐可减轻胃肠道张力,促进伤口愈合。早期下床活动可促进肠蠕动,预防肠黏连。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列急腹症患者必须做胃肠减压的是

A急性肠梗阻

B老年急腹症患者

C急腹症伴移动性浊音

D急腹症伴腹膜刺激征

E急腹症伴糖尿病

正确答案

A

解析

急性肠梗阻患者给予禁食,胃肠减压,能清除肠腔内积气,积液,有效缓解腹胀,腹痛,胃肠减压期间应注意保持负压吸引通畅,密切观察并记录引流液的性状及量,若抽出血性液体,应高度怀疑绞窄性肠梗阻。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 在护理该患者时,最重要的观察内容是

A腹胀

B肠绞窄征象

C排便

D腹痛

E呕吐

正确答案

B

解析

肠扭转病人极易发生绞窄性肠梗阻,应注意观察绞窄征象,一旦发生立即手术治疗。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。 为明确诊断,该患者还应做的检查是

A结肠镜

BCT

CB超

D直肠指诊

E腹部X线平片

正确答案

E

解析

患者有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,考虑为肠扭转,为明确诊断,应做腹部X线。

下一知识点 : 治疗原则

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