热门试卷

好发于青壮年男性，1-3天前常有上呼吸道感染病史，无水肿、高血压和肾功能减退，病情反复，一般无法自愈，病情迁延反复。几乎所有患者均有肉眼血尿。病理为系膜增生性肾小球肾炎，光镜下系膜细胞和系膜基质弥漫增生，免疫荧光IgA为主颗粒样或团块状在系膜区或伴毛细血管壁分布。可同时合并微小病变型肾病，通常对症治疗即可，当尿蛋白＞1.0g/d，时可用糖皮质激素治疗。

分泌性蛋白尿主要为尿中IgA排泄增多；而肾小管性蛋白尿为肾小管损伤时，蛋白质重吸收障碍，小分子蛋白质自尿中排出，包括核糖核酸酶、β2微球蛋白、溶菌酶等。

分泌性蛋白尿主要为尿中IgA排泄增多；而肾小管性蛋白尿为肾小管损伤时，蛋白质重吸收障碍，小分子蛋白质自尿中排出，包括核糖核酸酶、β2微球蛋白、溶菌酶等。

微小病变性肾小球病的发病特点：多见于儿童，可发生于呼吸道感染或免疫接种之后。微小病变性肾小球病临床主要表现为肾病综合征。病理检查肾小球内无免疫复合物沉积。