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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

慢性胃炎HP阳性推崇的治疗

A铋剂+两种抗生素

B铋剂+细沙必利

C铋剂+硫酸铝

D铋剂+稀盐酸

E铋剂+蛋白酶+西沙必利

正确答案

A

解析

幽门螺杆菌相关性胃炎,单一药物治疗不能有效根除幽门螺杆菌,需1种质子泵抑制剂+2种抗生素或1种铋剂+2种抗生素,疗程7-14天。

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单选题 · 1 分

诊断慢性胃炎最可靠的依据是

A慢性上腹部疼痛

B胃酸降低

CX线钡餐检查

D胃脱落细胞检查

E胃镜检查及胃黏膜活检

正确答案

E

解析

诊断慢性胃炎最可靠的依据是胃镜检查及胃黏膜活检。

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单选题 · 1 分

判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是:

A浆细胞浸润

B淋巴细抱浸润

C淋巴滤泡形成

D中性粒细胞浸润

E肠上皮化生

正确答案

D

解析

慢性胃炎有无活动的病理学依据是有无中性粒细胞浸润。

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单选题 · 1 分

男,45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染"。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日两次。上述药物的服用疗程应为

A1 -2 天

B3-5天

C7-14天

D15-20 天

E>30 天

正确答案

C

解析

治疗幽门螺旋杆菌,三联用药,疗程为7-14天。

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单选题 · 1 分

女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关,査体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断为

A消化性溃病

B胃粘膜脱垂症

C慢性非萎缩性胃炎

D胃癌

E慢性萎缩性胃炎

正确答案

E

解析

胃镜检查及活检是萎缩性胃炎的最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦。 粘膜可表现红白相间,严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征。

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单选题 · 1 分

男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg,查体:贫血貌,最可能的诊断是:

A肝癌

B胆囊癌

C十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D胃癌

E功能性消化不良

正确答案

D

解析

慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变,患者出现贫血,体重下降应考虑胃癌。

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单选题 · 1 分

慢性胃炎活动期判定根据是

A胃粘膜糜烂

B胃粘膜出血

C胃粘膜中性粒细胞增多

D胃粘膜主要有淋巴细胞,浆细胞浸润

E胃粘膜有过形成

正确答案

C

解析

胃慢性炎症时主要是淋巴细胞,浆细胞的为主慢性炎症细胞浸润,当见有中性粒细胞浸润时提示活动期。

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单选题 · 1 分

慢性活动性胃炎最主要的病因是

A饮食和环境因素

B自身免疫

C幽门螺旋杆菌感染

D药物

E应激

正确答案

C

解析

慢性活动性胃炎最主要的病因是幽门螺旋杆菌感染。

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单选题 · 1 分

男,45岁,间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年,胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性,该患者首先应采用的治疗是:

A应用质子泵抑制剂

B应用促胃肠动力剂

C抗幽门螺杆菌治疗

D应用抗酸剂

E近期胃镜下黏膜切除术

正确答案

E

解析

慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变,所以要考虑手术切除。

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单选题 · 1 分

男性,40岁,近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解,幽门梗阻的原因可能为

A粘膜炎症,水肿

B溃疡愈合瘢痕形成

C复合型溃疡

D癌变

E胃外压性梗阻

正确答案

A

解析

患者长期腹胀、反酸,考虑为慢性胃炎,幽门处粘膜炎症水肿而致幽门管相对狭窄引起梗阻。

下一知识点 : 功能性消化不良

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