热门试卷

此题属于识记类考题，比较简单。澄清是指护患沟通时护士将患者模棱两可、含混不清或不完整的陈述描述清楚，并与患者进行核实，以确保信息的准确性。

因为人际间的压力源指来自于两个或多个个体之间的压力，故选A。

1.疼痛是影响沟通的个人因素，噪音、气温是影响沟通的环境因素。 2.此时是护患关系建立初期，护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过，双方的沟通以陈述事实为主。

此题属于临床基础类考题，属于简单题目。医护人际关系包括：（1）医护沟通。虽然护士在工作中要遵从医嘱完成治疗和护理工作，但不要盲目依赖医生。应首先明确的一点是，医护是共同为患者服务，对患者负责，因此，要运用所学的医疗护理知识履行自己的职责。在护理过程中主动观察病情变化，实施对患者生理和心理上的护理。要始终把患者的利益放在首位，在合作中步调一致，做到相互理解、密切合作形成融洽的医护关系。（2）护士人际关系。在对本专业知识提高的同时，要虚心向医生求教。医护沟通过程中，要相互尊重，相互支持，共同为患者做好治疗护理，只有一个团结友爱的医护集体，才能有效提高医疗护理质量，才能使患者满意。因此，不能出现互不相让的局面。故答案选C。

造成护际关系紧张的主要因素有年龄、身体状况、学历、工作经历等方面的差异，本题中两名护士所产生的矛盾排除了A职位因素；B年龄因素；C学历因素；D收入因素，故选E。

此题属于应用类考题，属于较难题目。护患沟通的影响生理因素包括：护理人员个体的综合因素将直接影响护患沟通的进行，如缺乏应有的个性品质；患者及家属因素(心理障碍或缺乏信息接受能力、缺乏对护理人员应有的信任度、期望与现实发生不同程度的冲突产生困扰、误解等，难于正确理解所传信息的内容)。该患者行胃癌术后，因家属在场感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。性别、疼痛、文化程度以及情绪均属于外在信息，亲属在场对患者心理活动影响属于隐秘因素。患者由于伤口疼痛而不愿交谈，属于生理性因素。情绪激动，略显烦躁属于心理性因素。

患者术前紧张焦虑，护士应该详细解释手术的相关情况及成功案例，进行相应的心理辅导，但是不可吿诉患者手术没有任何风险，任何手术都有风险。

主动一被动型模式是患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病，这种模式是适合的。

患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。

患者男，28岁。因车祸至颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动的主要因素是：对结果无法接受。故选C。

 护患关系冲突的主要责任人是张护士。

交谈时应根据患者的年龄、职业、文化程度、社会角色等特点，运用不同的沟通方式，便于患者理解和接受，本题显然患者没有理解沟通的真实意思。故选D。

此题是护士和患者家属之间的关系，不是单方面问题。“角色心理差位”是医患关系的一部分，包括两种情况，一是护士觉得自己职业隶属于医生，自卑；第二种是高年资护士瞧不起新医生。此题中护士未能达到患儿父亲的预期值，应为期望值差异。

答案是D，理解差异，来自偏远山区的72岁老人，文化程度较低，所以为理解差异。