- 循环系统疾病病人的护理
- 共475题
患者，男，69岁，高血压心脏病10年，近一年来患者明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于
正确答案
解析
心功能Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状；心功能Ⅱ级：体力活动轻度受限，日常活动可引起症状；心功能Ⅲ级：体力活动明显受限，轻于日常活动可引起症状；心功能Ⅳ级：休息时也有症状。因此关键是区别心功能Ⅱ级和心功能Ⅲ级，此题中洗脸、刷牙轻于日常活动，因此，该患者心功能为Ⅲ级。
下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
正确答案
解析
二硝酸异山梨醇酯用于防治冠状动脉循环障碍、心绞痛、心肌梗塞后康复治疗。
下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是
正确答案
解析
正性肌力药又称增强心肌收缩力药，包括洋地黄制剂，代表药有地高辛、毛花苷C；β受体兴奋药，常用药物有多巴胺和多巴酚丁胺；磷酸二酯酶抑制药，常用药有米力农和氨力农。
患者，李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿心脏病合并心力衰竭，为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是
正确答案
解析
患者因风湿性心脏病合并心力衰竭导致呼吸困难，应采取半坐卧位。此卧位可利用重力作用，使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担。另外，半坐卧位可使胸腔容量增大，腹腔内脏器对心肺的压力减轻，可使呼吸困难改善。
患者,男性，80岁，因慢性心衰Ⅳ级入院，经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期卧床，护士应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥
正确答案
解析
长期卧床的危害不会导致截瘫，因为截瘫是与脊神经受损有关，长期卧床不会损害脊神经。
下列不属于右心力衰竭临床表现的是
正确答案
解析
主要表现为体循环静脉瘀血，其症状以食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征。体征：1水肿2颈静脉怒张和肝静脉回流征阳性3肝大和肝压痛4发绀
患者,男，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于近日出院，护士在指导中错误的是：
正确答案
解析
心衰治疗缓解，应多休息，不能大量的运动。A是错误的。
患者，男性，60岁，冠心病患者，采购完日用品后上4层楼时，出现心悸、气短，可判断为
正确答案
解析
患者采购完日用品后上4层楼时，出现心悸、气短，正常人都会出现，患者体力活动不受限制属于心功能Ⅰ级。
右心衰竭患者查体时可出现
正确答案
解析
右心衰竭的体征：水肿；颈静脉怒张；肝大和肝压痛；发绀
患儿男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R45次/分，肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是
正确答案
解析
严格遵医嘱用药，当病人脉搏＜60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生，静脉给药时务必稀释后缓慢静注，并同时监测心率，心律及心电图变化。
临床最简单的心功能评估的依据是
正确答案
患者女性，68岁。风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
正确答案
患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。 患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是
正确答案
解析
心力衰竭患者应摄取高营养，高热量，少盐，易消化清淡饮食，少量多餐，减轻心脏负担，避免进食产气食物。
患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。 如果患儿服用强心苷时，正确的护理是
正确答案
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强心剂服药前应数脉搏
患者，男，65岁，因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为
正确答案
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