热门试卷

高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、控制血压、保持情绪稳定，需要给予患者指导，而高热量、高糖饮食是不宜于患者体重控制的。

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。高血压的非药物治疗措施有：戒烟、适量活动、控制血压、保持情绪稳定。高热量、高糖饮食不宜于患者控制体重。故选C。

此题属于基础类考题，属于简单题目。硝普钠的常见药理作用包括:(1)硝普钠为强有力的血管扩张剂，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，属硝基扩张血管药，在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮（NO），NO具有强大的舒张血管平滑肌的作用。(2)硝普钠降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量，能使衰竭的左心室排血量增加。硝普钠属于非选择性血管扩张药，作用迅速，维持时间短，不降低冠脉血流、肾脏血流及肾小球滤过率。一般静脉滴注，调整滴速和剂量，使血压控制在一定水平。故答案选E。

不利于控制高血压的食物有动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类动物等。故本题选A。

此题属于临床实践类考题，比较简单。卡托普利是临床使用较广的较为理想的降压药物。常见的副作用有：①咳嗽，咳嗽是本品常见的不良反应，主要是刺激性干咳，发生率较高（10%-20%）②消化道不良反应，少数患者在大剂量用药情况下可能出现味觉障碍，口干、食欲不振、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻及消化性溃疡等，停药后逐渐消失；③肝脏损害，主要是一过性谷丙转氨酶升高和黄疽；④低血压，尤其是体位性低血压和首剂低血压，为其常见不良反应，对高肾素状态的高血压患者尤易常见；⑤可逆性肾功能不全；⑥白细胞减少，最常见的血液系统反应是中性粒细胞减少；⑦其他副作用有皮疹、血管神经水肿、高钾血症、胸痛等症状，均在停药后消失。故选E。

限制钠盐的摄入：每日食盐量不超过6g

此题属于临床基础类考题.属于比较简单题目。硝苯地平控释片为钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进人心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。故选C。

利尿剂降压的机制主要是通过对钠排除的作用，是通过减少血容量和心排出量来降压。

卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳，故选E，而其他选项都不是卡托普利最常见的副作用。

硝普钠溶液应现配现用，因其见光分解，使用时应避光滴注。

该病例中患者血压升高至210/130mmHg，突发头痛、视矇、失语，可能是发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动静脉扩张作用的药物：硝普钠。

本题考查高血压的用药， 降压药物的使用原则：①小剂量开始；②优先选择长效制剂；③联合用药；④个体化，选择适合病人的降压药物。

硝普纳：可扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷。可适用各种高血压急症，静脉滴注，但需要密切观察血压的变化。不良反应比较轻，可有恶心，呕吐，肌肉颤动等，本药不宜长期，大量使用。因长期，大量使用可引起硫氰酸中毒，特别是肾功能不好者。

高血压分级：1 级高血压（轻度）收缩压140-159mmHg；舒张压90-99mmHg；2 级高血压（中度）收缩压160-179mmHg；舒张压100-109mmHg；3 级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。