- 损伤、中毒病人的护理
- 共634题
患者，男，35岁。与家人争吵后服用敌敌畏100ml，送往医院急救，在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指标是
正确答案
解析
阿托品化的表现包括口干舌燥、颜面潮红、心率增快，肺部湿啰音消失、瞳孔散大。
某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温37.5°C,血压86/50mmHg,护理措施不妥的是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。该患者出现中暑的先兆症状，物理降温可用局部冰袋、温水擦浴或乙醇擦浴，肢体不宜直接用冰敷擦。故选D。
患者，男性，27岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。 此时，最好的降温方法是
正确答案
患者，男，32岁，在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、头晕等症状，腋温37℃，脉搏85次/分，血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是
正确答案
为热射病患者物理降温时，可暂停降温的标准是
正确答案
解析
肛温38℃时应暂时停止降温，避免体温过低。
患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃(肛温)，脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。 予物理降温时，患者肛温应控制在
正确答案
解析
热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃
患者男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取
正确答案
患者，男，32岁，炎热夏天，在外露天值勤4小时，突然晕倒，送医院急救，出现高热42℃，无汗，意识障碍，呼吸浅速，护士采取物理降温时应考虑暂停降温的肛温是
正确答案
解析
热射病物理降温时应暂停降温的肛温是38℃
中暑患者居住的病室环境，其温度可调至
正确答案
解析
中暑患者居住的病室环境，其温度可调至20-25℃
患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。 为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是
正确答案
解析
减少患儿哭闹，以免因异物变位，发生急性喉梗阻，出现窒息危及生命。
患者女性，30岁。从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是
正确答案
患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液、吸氧采取的处理措施是
正确答案
解析
用平车护送患者时，应继续吸氧、输液治疗，并防止脱落、折叠，保持通畅。
对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括
正确答案
解析
皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是
正确答案
解析
有机磷农药为磷酸酯类化合物，除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。
在现场抢救急性中毒患者时，护士首先应采用的排出毒物的方法是
正确答案
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