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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,32岁,炎热夏天,在农田连续劳作4小时,大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,应考虑

A热辐射

B热射病

C热痉挛

D日射病

E热衰竭

正确答案

C

解析

热痉挛以腓肠肌痉挛最为多见

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是

A股四头肌

B肱二头肌

C肱三头肌

D腹直肌

E腓肠肌

正确答案

E

解析

以腓肠肌痉挛最为多见

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常,肌肉痉挛。最可能的诊断是

A热痉挛

B中暑

C日射病

D热射病

E热衰竭

正确答案

A

解析

热衰竭为最常见的一种。多有于大量出汗导致失水,失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛,头晕,口渴,皮肤苍白,出冷汗,脉搏细数,血压下降,昏厥或意识模糊,体温基本正常。

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单选题 · 1 分

热射病的典型表现是

A高热、无汗、呼吸衰竭

B高热、眩晕、肌肉痉挛

C高热、多汗、循环衰竭

D高热、多汗、意识障碍

E高热、无汗、意识障碍

正确答案

E

解析

热射病:以高热、无汗、意识障碍三联征为典型表现

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单选题 · 1 分

热衰竭的发生机制是

A高温对中枢神经系统的抑制作用

B大量出汗未及时补充水分

C散热不足致体内热蓄积

D体温调节功能障碍

E大量出汗后饮水过多而盐补充不足

正确答案

B

解析

由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。

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单选题 · 1 分

中暑热衰竭患者突出的表现是

A体温升至40℃以上

B周围循环障碍

C急性左心衰竭

D暴发型肝炎

E脑水肿

正确答案

B

解析

热衰竭患者可有明显脱水征;体温可轻度升高,无明显中枢神经系统损害表现。

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单选题 · 1 分

高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水,患者可能发生

A日射病

B热痉挛

C中暑衰竭

D高血压

E热射病

正确答案

B

解析

大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛称为热痉挛

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,35岁,高温工作4小时。因出汗较多,口渴,饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛,不能走路,并有腹痛。最可能出现的情况是

A中暑先兆

B热射病

C日射病

D中暑痉挛

E中暑衰竭

正确答案

D

解析

大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,患者常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

中暑最常见的临床类型为

A中暑高热

B热痉挛

C热射病

D热衰竭

E日射病

正确答案

D

解析

热衰竭​是最常见的一种

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。 该患者中暑类型为

A热衰竭

B热射病

C先兆中暑

D日射病

E热痉挛

正确答案

B

解析

“高热、无汗、意识障碍”三联征是热射病的典型表现

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急诊一有机磷中毒患者,男性,35岁。因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于

A慢性中毒

B中度中毒

C轻度中毒

D极度中毒

E重度中毒

正确答案

B

解析

轻度中毒:全血胆碱酯酶活力一般在50%-70% 中度中毒:全血胆碱酯酶活力降至在30%-50% 重度中毒:全血胆碱酯酶活力降至30%以下。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是

A氧合血红蛋白测定

B尿中有机磷代谢产物

C碱性磷酸酶测定

D胆碱酯酶活力测定

E血、胃内容物有机磷测定

正确答案

D

解析

胆碱酯酶活力测定是对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是

A全血胆碱酯酶测定

B呼气有大蒜味

C意识障碍

D瞳孔缩小

E支气管痉挛

正确答案

A

解析

全血胆碱酯酶测定是​有机磷农药中毒诊断的主要指标

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,63岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 对明确诊断,最有价值的检查是

A头颅MRI检查

B全血胆碱酯酶活力测定

C头颅CT检查

D碳氧血红蛋白测定

E头颅X线检查

正确答案

B

解析

全血胆碱酯酶活力测定​是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计的主要指标

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是

A腹外斜肌

B腓肠肌

C胸锁乳突肌

D上臂肌群

E胸大肌

正确答案

B

解析

中暑痉挛时最常见的肌肉痉挛部位是腓肠肌。

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