- 损伤、中毒病人的护理
- 共634题
女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是
正确答案
解析
有机磷农药中毒出现最早的为毒蕈碱样症状，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛：双侧瞳孔缩小（针尖样），呼吸有大蒜味提示有机磷中毒，死因主要是呼吸衰竭。
患者，女性，38岁，喷洒农药约2h后突感头晕、恶心、气促、出汗，发绀，流泪及流涎，急诊入院。查体：体温38.5℃，脉搏120/min，呼吸24/min，血压140/80mmHg，神志尚清楚，双侧瞳孔缩小，呼气有蒜味，考虑诊断为
正确答案
解析
有机磷中毒有瞳孔缩小且口中有大蒜味的表现。
双侧瞳孔缩小
正确答案
解析
1.一侧瞳孔散大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。 2.双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。
针尖样瞳孔是指瞳孔小于
正确答案
解析
瞳孔直径小于1mm为针尖样瞳孔。
有机磷农药中毒患者的尿液气味呈
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。有机磷农药中毒患者的尿液气味呈蒜臭味。故选A。
急性有机磷中毒的患者，医嘱予以阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现
正确答案
解析
阿托品是一种抗胆碱药，对平滑肌有较强的解痉作用.可抑制腺体分泌，常用语有机磷中毒的治疗。阿托品化的指征是口干、血压升高、心率加快，皮肤干燥，肺部湿罗音明显减少或消失，意识好转甚至出现轻度躁动不安。
慢性酒精中毒的临床表现，不包括
正确答案
解析
骨质疏松不属于慢性酒精中毒的临床表现
有机磷农药中毒患者的尿液气味呈
正确答案
解析
有机磷农药中毒的尿液气味为大蒜味，也就是有机硫化物的味道，故本题选A。而其他几个选项均与有机磷农药中毒无关。
患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的
正确答案
解析
周围神经麻痹：双下肢远端感觉运动减退，跟腱反射消失，手足感觉异常麻木，烧灼感、无力。恢复较慢。
患者，男性，38岁，同学聚会饮酒后，表现为动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，含糊不清，急查血乙醇38mmol/L，考虑该患者处于
正确答案
解析
共济失调期：血乙醇浓度达到33mmoml/L,肌肉运动不协调，行为笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。
急性有机磷农药中毒引起的烟碱样症状是
正确答案
解析
常先从眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢，全身肌肉抽搐，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。
有机磷农药中毒患者的尿液气味呈
正确答案
解析
记忆题，有机磷中毒患者的尿液呈现，蒜臭味。
患者，女性，24岁。因生气自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2个小时才送至医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。有机磷中毒的死因主要是呼吸衰竭，其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制。故选E。
患者，女性，26岁。与朋友发生争吵后自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生
正确答案
解析
中枢神经系统症状：早期可有头晕，头痛，乏力，逐渐出现烦躁不安，谵妄，抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
患者男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次/分，呼吸30次/分，神志朦胧，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
正确答案
解析
瞳孔缩小是有机磷中毒的临床表现。
扫码查看完整答案与解析