- 病理妊娠
- 共16题
第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查：宫口开全，先露+3,羊水呈绿色混浊，胎心率168次／分，胎先露LOA ,无头盆不称征象。应选用何种方式分娩较妥
正确答案
解析
依据题意，考虑为胎儿窘迫，应立即结束分娩，宫口已开全，抬头位置低，适合产钳助娩。
初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压 120/ 80mmHg, 臀位，先露浮，胎心率132次／分。双项径8. 4cm。首先考虑为
正确答案
解析
妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。结合该孕妇病史及临床表现首先考虑为前置胎盘。
初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压 120/ 80mmHg, 臀位，先露浮，胎心率132次／分。双项径8. 4cm。该病例恰当的处理是
正确答案
解析
妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。结合该孕妇病史及临床表现首先考虑为前置胎盘。期待疗法：目的是在孕妇安全的前提下，继续延长胎龄，以期提高围生儿的存活率。适用于出血不多或无产前出血者、生命体征平稳、胎儿存活、胎龄< 36 周、胎儿体重不足的孕妇。34周前可以不必住院，但一旦出现阴道出血，就要住院治疗。具体内容包括：绝对卧床休息；抑制宫缩；纠正贫血；预防感染。
孕38周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3指，软无压痛，臀先露高浮，胎心好。常采用的诊断方法是
正确答案
解析
妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选B超检查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。
诊断胎儿窘迫的可靠依据是
正确答案
解析
急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：（1）胎心率异常；或晚期减速；（2）胎动异常；（3）酸中毒。
初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压 120/ 80mmHg, 臀位，先露浮，胎心率132次／分。双项径8. 4cm。为明确诊断，首选检查是
正确答案
解析
妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。结合该孕妇病史及临床表现首先考虑为前置胎盘。超声检查可以清楚显示子宫壁、胎先露、胎盘和子宫颈关系，以明确诊断。
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