- 合理输血
- 共15题
—产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
正确答案
解析
输血的适应证有:大量失血;贫血或低蛋白血症;重症感染;凝血异常。而一次失血量低于总血量的10%(500ml)者,可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿。该产妇只是产道出血400ml,血压100/65mmHg,可通过机体代偿恢复;Hb110g/L可能是由于孕期的生理改变所致,可通过加强饮食营养改善,可以不输注任何血液制品。故选D。
体重为55Kg的成年慢性贫血患者,输注1单位悬浮红细胞可提高血红蛋白的量约是
正确答案
解析
成人输血可按输注1单位红细胞(我国规定200ml全血制成的红细胞为1个单位)可提升Hb5g/L。
女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 100g/L,血小板90x109L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11-15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注
正确答案
解析
患者凝血酶原时间延长提示凝血因子缺乏,新鲜冰冻血浆可用于多种凝血因子缺乏,凝血功能障碍的患者。
患者,男,45岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤淤斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,Plt8×109/L。应进行的紧急治疗是
正确答案
解析
因目前患者血小板极低,紧急治疗应是输入血小板成分,故选A。
女,30岁。体重45kg,因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止,术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg,化验Hbl05g/L。患者要求输血,此时应采取的正确措施是
正确答案
解析
血容量减少15%(成人约为750ml)以下的,无需输血,除非患者原有贫血、严重的心脏或呼吸系统疾病,无力代偿。
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