- 子宫内膜异位症病人的护理
- 共11题
陆某，33岁，孕1产0，12岁来月经，28～30天一次，每次5天，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为
正确答案
解析
根据该患者的典型表现，尤其是妇科检查时发现子宫后倾固定，后穹隆见触痛结节，是一例子宫内膜异位症患者。由于该患者有明显器质性病变(触痛结节和子宫后倾固定)，可排除C、D选项，此处未述及其白带改变和炎症表现，可排除A、B选项。
继发性痛经和不孕并存的患者多见于以下疾病
正确答案
解析
A、B、C患者没有明显痛经症状，子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛，E患者不会影响受孕，但会影响妊娠结局，所以应选D。
继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的
正确答案
解析
子宫内膜异位症的临床表现1疼痛，多为继发性痛经且呈进行性加重2不孕3月经异常
患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
正确答案
解析
腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。
患者女性，32岁。已婚，未育，继发性痛经、呈进行性加重，腰骶及下腹部疼痛。医生诊断为：子宫内膜异位症，护士指导采取期待治疗的患者随访时间是
正确答案
解析
病人每3-6个月随访一次，适用于症状较轻，有生育要求的病人。
子宫内膜异位症患者的典型症状是
正确答案
解析
子宫内膜异位症的临床表现最典型的症状为继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重，但并非所有患者都有如此典型的症状。故选C。
患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛性结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于简单类考题。根据患者痛经，进行性加重，妇科检查子宫后倾固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，诊断首先考虑子宫内膜异位症。达那唑，该药副作用大，对肝肾的有一定损害，长期使用会引起骨质疏松。需要规范用药。故答案选D。
患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症,既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
正确答案
解析
腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症最佳方法。D项主要用于检测疗效和复发。
患者，女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术，护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于熟记类考题。宫颈柱状上皮异位手术后，患者禁止性生活，盆裕，注意卫生，多休息，加强营养，在创面尚未愈合期间（8周）禁盆浴，性交和阴道冲洗，治疗后定期复查，观察擦创面愈合情况直到痊愈，复查时应注意有无宫颈管狭窄。故答案选B。
子宫内膜异位症患者，入院后行手术治疗，术后的卧位应为
正确答案
解析
半卧位可减轻腹壁张力，减轻疼痛。
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