- 血栓闭塞性脉管炎病人的护理
- 共11题
患者，男，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白。疑深静脉血栓形成，社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是
正确答案
解析
动脉或静脉血栓形成时，运动可致血栓脱落造成栓塞。故选B。
血栓闭塞性脉管炎病变主要位于
正确答案
解析
血栓闭塞性脉管炎病变主要侵犯下肢的中、小动静脉，以动脉为主，病变呈阶段性分布。
下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎的病因
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。目前认为，血栓闭塞性脉管炎发病主要与大量吸烟、性激素、气候寒冷潮湿、免疫功能异常有关。故选D。
血栓闭塞性脉管炎患肢护理下列错误的是
正确答案
解析
应注意肢体保暖，避免受寒冷刺激，但应避免用热水袋或热水给患肢直接加温。寒冷可使血管收缩，而温度升高会使局部组织耗氧量增加，加重局部缺血缺氧。
血栓闭塞性脉管炎缺血障碍期的表现是
正确答案
解析
血栓闭塞性脉管炎缺血障碍期患者出现间歇痛，患肢动脉搏动消失，但未出现肢端溃疡或坏疽。
患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括
正确答案
解析
手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。
患儿，男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀块状感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难类考题。肢体抬高试验(Buerger氏试验)患者平卧，患肢抬高45°3分钟后，观察足部皮肤色泽变化。然后让患者坐起，下肢垂于床旁，观察肤色变化。若抬高后足趾和足底，皮肤呈苍白或腊黄色，下垂后足部皮肤为潮红或出现斑块状紫绀时，称为阳性结果。该实验可以协助诊断血栓闭塞性脉管炎，确定动脉闭塞的部位、范围、程度及侧支循环形成状况。故答案选A。
患者男，60岁，以血栓性脉管炎收治入院。医生嘱其多进行博格运动，否则有截肢的危险。患者住院期间心神不宁，常无故发怒，与家人争吵，对医护不满。护士对患者进行心理护理，主要减轻患者的
正确答案
解析
患者出现的心理问题主要是对于疾病的担忧，从而出现心神不宁和易怒等症状，因此选择A。
患者男，60岁，以血栓性脉管炎收治入院。医生嘱其多进行博格运动，否则有截肢的危险。患者住院期间心神不宁，常无故发怒，与家人争吵，对医护不满。让患者多做博格运动的主要目的是
正确答案
解析
博格(Buerger)运动：患者平卧，患肢抬高45。，维持1〜2分钟，然后双足下垂于床边4〜5分钟，同时双足和足趾向上、下、内、外各个方向运动10次，再将患肢平放休息2分钟，如此反复5次，以促进侧支循环的建立，以防下肢缺血坏死而截肢。
患者男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀块状感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难类考题。肢体抬高试验(Buerger氏试验)患者平卧，患肢抬高45°，3分钟后，观察足部皮肤色泽变化。然后让患者坐起，下肢垂于床旁，观察肤色变化。若抬高后足趾和足底，皮肤呈苍白或腊黄色，下垂后足部皮肤为潮红或出现斑块状紫绀时，称为阳性结果。该实验可以协助诊断血栓闭塞性脉管炎，确定动脉闭塞的部位、范围、程度及侧支循环形成状况。故答案选A。
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