- 影响化学反应速率的因素
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慢性肾衰竭尿中最常见的管型为
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肾脏疾病管型分类1.透明管型:正常人偶见,剧烈运动后、肾病时增加;2.颗粒管型:各种肾炎、肾病;3.红细胞管型:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎;4.白细胞管型:急性肾盂肾炎、急性间质性肾炎;5.上皮细胞管型:急性肾小管坏死;6.慢性肾衰管型(蜡样管型):慢性肾衰竭;7.脂肪管型:微小病变肾病。
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率 90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。处理中最重要的是
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围生期窒息是指因胎儿宫内窘迫导致缺氧和二氧化碳潴留。一般用生后1分钟 Apgar评分确定窒息程度,评分内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色5项指标,0〜3分为重度窒息,4〜7分为轻度窒息。窒息的后果是导致大脑、心、肺、肾消化道等脏器损伤。窒息采用ABCDE复苏方案: (A)吸净呼吸道分泌物,建立通畅呼吸道;(B) 建立呼吸,增加通气,保证供氧(C)建立正常循环,保证足够的心搏出量;(D)药物治疗,纠正酸中毒;(E)评价、监护、保暖、减少氧耗。首先保证呼吸道通畅。
脓毒症早期典型的临床表现是
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本题考查的是脓毒症。脓毒症早期典型的临床表现是寒战和高热。
促进甲状腺激素分泌的激素是
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促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。
高渗性缺水的患者常见的临床表现是
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本题考查的是高渗性缺水。高渗性缺水患者因失水多于失钠,细胞外液渗透压增髙,出现口渴,而且重度缺水可出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
渗出的组胺的主要作用
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组胺主要存在于肥大细胞、嗜碱粒细胞和肠嗜铬细胞,可引起瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等现象。组胺结合到血管平滑肌上可导致血管扩张因而产生局部水肿。
氧自由基的主要作用
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当人体遭受外伤、中毒或者是大手术流血过多等重创的时候,组织处于缺氧状态,能量代谢发生障碍,细胞色素氧化酶无力将氧还原成水,氧原子便会被夺去一个电子,由无害的氧变成具有杀伤力的活性氧自由基。氧自由基的过氧化杀伤,主要是破坏细胞膜的结构和功能,破坏线粒体,断绝细胞的能源,毁坏溶酶体,使细胞自溶。
患者,女,21岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体:体温39.5℃,白细胞13×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选
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根据患者的发病史、症状、体温、血常规和尿培养为大肠埃希菌阳性等,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。头孢曲松属第三代头孢菌素类,对革兰阴性杆菌,包括大肠埃希菌类和铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用,对阳性菌作用不及第二代。大肠埃希菌属革兰阴性菌。青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素G相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄,灰黄霉素对表浅真菌感染有效。
目前最常见的导致手足口的病原体
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手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
患者,女,40岁。近三年经常于清晨突发晕厥,出冷汗,喝糖水后症状缓解,B超提示胰腺占位,约1.5cm。该肿瘤好发部位依次是
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依题意,清晨突发晕厥,出冷汗,喝糖水后症状缓解,可诊断为胰岛素瘤。胰岛细胞瘤比较少见,多数为良性,少数恶性。分为功能性与非功能性两大类,其中以胰岛素瘤最常见,占60%〜90%,肿瘤好发部位为胰体、尾部,主要是在尾部,通常较小,大多小于2.0cm。胰岛素瘤指因胰岛B细胞瘤或B细胞增生造成胰岛素分泌过多,进而引起低血糖症;其胰岛素分泌不受低血糖抑制。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即:低血糖症状,昏迷及精神神经症状,空腹或劳动后易发作。
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