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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

4岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物。最可能的诊断是

A肘关节脱位

B桡骨头骨折

C桡骨头半脱位

D肌肉牵拉伤

E尺骨鹰嘴撕脱伤

正确答案

C

解析

桡骨头半脱位常由于大人领着患儿走路、上台阶时,在跌倒瞬间猛然拉住患儿手致伤;或从床上拉起患儿,拉胳膊伸袖穿衣;或抓住患儿双手转圈玩耍等原因,患儿肘关节处于伸直、前臂旋前位突然受到牵拉而发病致伤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检:RBC 0-2/HP,尿蛋白定量12.2g/d。血 Alb 10g/L,Scr 79μmol/L, ANA( 一),乙型肝炎病毒标志物均(一),该患者最可能的肾脏病理类型是

A毛细血管内增生性肾小球肾炎

B微小病变型肾病

C膜性肾病

D膜增生性肾小球肾炎

E局灶节段性肾小球硬化

正确答案

B

解析

考察肾小球肾炎各型病理变化知识点。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,19岁。左上臂近端疼痛、肿胀1月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A骨囊肿

B骨纤维异样增殖症

C动脉瘤样骨囊肿

D内生性软骨瘤

E骨肉瘤

正确答案

C

解析

动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤,病因不清,60%〜75%发生于股骨上端、椎体和附件,主要表现为局部肿痛,靠近关节时出现运动障碍,侵犯胸腰椎可以出现疼痛和下肢萎缩,大小便失禁甚至截瘫。X线表现可有囊状透亮区、骨性间隔等。故选C。

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单选题 · 1 分

新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选

A万古霉素

B阿米卡星

C甲硝唑

D青霉素

E氨苄西林

正确答案

A

解析

败血症是由各种病原微生物(细菌和真菌)及其毒素侵人血流所引起的临床综合征,是一种重症全身性感染。近年来出现新生儿厌氧菌感染在逐渐增多,常见于胎膜早破,手术后并发症。金葡菌败血症:原发病灶常系皮肤疖痈或伤口感染,少数系机体抵抗力很差的医院内感染者,其血中病菌多来自呼吸道。早期即应给以积极治疗控制感染。首选万古霉素。

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单选题 · 1 分

不属于糖皮质激素药理作用的是

A刺激骨髓造血功能

B抑制毛细血管和成纤维细胞增生

C增强机体对细菌内毒素的耐受力

D抑制体内环氧化酶

E稳定溶酶体膜

正确答案

A

解析

刺激骨髄造血的是雄激素,糖皮质激素无此作用。

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单选题 · 1 分

急性纤维蛋白性心包炎的特征性表现是

A心前区疼痛

B心包摩檫音

C心浊音界向两侧扩大

D心尖搏动减弱或消失

E心音遥远

正确答案

B

解析

心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。

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单选题 · 1 分

反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是

A异种移植排斥反应

B慢性排斥反应

C超急性排斥反应

D自体移植排斥

E急性排斥反应

正确答案

C

解析

超急性排斥反应指移植器官与受者血管接通后数分钟至24小时内大声的排斥反应,见于反复输血、多次妊娠、长期血液透析、再次移植的个体;反复输血,导致产生相应的抗体,进行器官移植的时候,发生超急性排斥反应。

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单选题 · 1 分

相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是

ANADP+

BADP

CNADPH

DUTP

EFAD

正确答案

B

解析

氧化磷酸化速度受ATP/ADP比值影响。主要受ADP调节,ADP多时磷酸化加快。同样ATP多时抑制磷酸化,ATP少时磷酸化加快。另外还受寡霉素、甲状腺素的影响。

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单选题 · 1 分

通过阻滞钙通道,使血管平滑肌细胞内含量减少的降压药是

A卡托普利

B氢氯噻嗪

C硝苯地平

D利血平

E可乐定

正确答案

C

解析

硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞药,可阻滞钙通道,使血管平滑肌细胞内含量减少,血管平滑肌松弛,主要舒张动脉血管,对静脉影响较小;对心脏的直接作用为抑制心肌钙内流,使心率降低,房室传导减慢,心肌收缩力减弱。A、B、D、E项均不属于钙通道阻滞药,可排除。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

直接参与胆固醇生物合成的物质是

ANADP+

BADP

CNADPH

DUTP

EFAD

正确答案

C

解析

胆固醇合成的原料主要有乙酰CoA和NADPH+H<sup>+</sup>。乙酰CoA和ATP主要来自糖的有氧氧化,而NADPH+H<sup>+</sup>则主要来自磷酸戊糖途径。

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