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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是

A二尖瓣狭窄

B主动脉瓣狭窄

C肺动脉瓣狭窄

D二尖瓣关闭不全

E主动脉瓣关闭不全

正确答案

B

解析

主动脉瓣狭窄约1/3患者于直立运动后,或运动中发生晕厥。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,62岁。发现主动脉瓣狭窄10 年,近三年快走时心前区憋闷、呼吸困难,偶发心绞痛,休息后缓解。今晨打扫房间后发生晕厥来院。心电图示左心室肥厚,心导管检查示主动脉瓣口面积0.80cm2。该患者治疗宜首选

A主动脉瓣瓣膜置换术

B主动脉瓣球囊成形术

C心脏移植

D内科治疗

E主动脉瓣修补术

正确答案

A

解析

该患者患主动脉瓣狭窄10年,近3年有心力衰竭症状,有手术治疗指征(重度狭窄伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状为手术的主要指征)人工瓣膜置换术是治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,26岁。发现高血压1年。查体:双上肢血压180/100mmHg,双下肢血压140/80mmHg,BMI 20,腰围80cm,正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,肩胛间区可闻及血管杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

A嗜铬细胞瘤

B皮质醇增多症

C原发性醛固酮增多症

D主动脉缩窄

E肾动脉狭窄

正确答案

D

解析

★主动脉夹层鉴别诊断:急起胸背部撕裂样剧痛,两上肢血压和脉搏有明显差异,伴有虚脱表现,血压升高。主动脉缩窄:上肢血压大于下肢血压。★年轻患者,上下肢血压不同,提示主动脉狭窄。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区

A收缩期喷射性杂音

B收缩期叹气样杂音

C舒张期喷射性杂音

D舒张期隆隆样杂音

E舒张期叹气样杂音

正确答案

A

解析

记忆题,考查主动脉狭窄的体征:收缩期喷射性杂音。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

上肢血压增高,且高于下肢血压,最可能的病因是

A肾实质病变

B肾动脉狭窄

C嗜铬细胞瘤

D原发性醛固酮增多症

E主动脉缩窄

正确答案

E

解析

正常下肢血压高于上肢血压20-40mmHg,若下肢血压低于上肢则考虑主动脉狭窄,胸腹主动脉型大动脉炎。

下一知识点 : 主动脉瓣关闭不全

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