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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,患者,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现

A低渗性脱水

B等渗性脱水

C轻度高渗性脱水

D中度高渗性脱水

E重度高渗性脱水

正确答案

D

解析

患者因高热、未进食,出现体液丢失,失水多于失钠,血清钠高于正常,除口渴外,出现尿少、尿比重升高,皮肤黏膜改变,符合中度高渗性脱水特点。

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单选题 · 1 分

患者,男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应输入

A5%碳酸氢钠溶液

B3%~5%的氯化钠溶液

C5%葡萄糖溶液

D葡萄糖盐水

E平衡液

正确答案

C

解析

患者出现中度高渗性脱水表现,应首先给予5%葡萄糖溶液,迅速降低细胞外液的渗透压,待脱水症状改善后,再补等渗盐水。

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单选题 · 1 分

患者,男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,BP70/50mmHg,脉搏细速,T37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是

A体液不足

B体温过高

C有感染的危险

D清理呼吸道无效

E知识缺乏

正确答案

A

解析

通过对病例进行分析,可以初步判断出患者发生了中暑,体检提示患者出现意识不清、皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,心率120次/分等周围循环衰竭的征象,可以明确患者发生了休克,主要原因是体液的丢失导致血容量的不足。故首要的护理诊断应该是体液不足。

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单选题 · 1 分

对急性消化道失液的患者,医嘱有下列液体,应先输入的是

A5%葡萄糖盐水

B5%葡萄糖液

C右旋糖酐

D10%葡萄糖液

E10%葡萄糖盐水

正确答案

A

解析

急性消化道失液时水与钠等比例丢失,患者可出现等渗性脱水,治疗上应补充等渗盐水或平衡盐溶液,常用5%葡萄糖盐水。

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单选题 · 1 分

男性,患者,31岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法,应首先选用的液体是

A5%葡萄糖溶液

B生理盐水

C10%葡萄糖溶液

D复方氯化钠

E5%葡萄糖盐水

正确答案

E

解析

患者为等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常采用5%葡萄糖盐水。

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