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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,45岁。Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

A电转复

B大剂量普萘洛尔(心得安)

C卧床休息,镇静剂

D毛花苷C治疗

E正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

正确答案

E

解析

甲状腺毒症心脏病应立即给予足量抗甲状腺药物,控制甲状腺功能至正常,经ATD控制甲状腺毒症症状后,应尽早给予大剂量的131I破坏甲状腺组织,给予131I同时可给予β受体阻断药保护心脏。心房颤动可以被普萘洛尔和(或)洋地黄控制,控制甲亢后可以施行电复律。在甲亢控制后,多数心脏病症状可以缓解。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

关于先天性甲状腺功能减低症,下列治疗措施中错误的是

A早期治疗,生长发育可正常

B定期复查甲状腺功能

C个体化治疗,根据年龄调整剂量

D治疗后智力发育可正常

E青春期甲状腺素治疗可停药

正确答案

E

解析

先天性甲状腺功能减低症的治疗措施包括:①早期诊断(新生儿筛查)。早期治疗,坚持终生治疗,可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。②L-甲状腺素钠替代治疗,根据年龄调整剂量,注意剂量个体化。③定期复查甲状腺功能。监测身高、体重等,以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药,会出现甲状腺功能减低症的临床症状,是错误的。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

A血TSH

B血总T3

C血游离T3

D血总T4

E血游离T4

正确答案

A

解析

原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是血清TSH升高,是诊断本病的必备指标。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

原发性甲状腺功能减退症血中升高的是:

ATT3

BFT3

CTRAb

DrT3

ETSH

正确答案

E

解析

甲状腺功能减退症,简称甲减,是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。血清甲状腺素(T4)水平< 52μmol/L (4μg/dl)。T3摄取试验降低。FT4减低。血清三碘甲腺原氨酸(T3)及rT3均减 少。血 TSH>5.0 U/L。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是

A甲状腺抗体的测定

BTSH兴奋实验

C血清下T3、T4、TSH测定

D甲状腺扫描

E骨龄测定

正确答案

C

解析

血清T3、T4、TSH测定是诊断甲减的必备指标。如T4降低、TSH明显升高即可确诊。血清T3浓度可降低或正常。

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