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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。 为该患者提供的最主要的护理措施是

A大量不保留灌肠

B腹部环行按摩

C调整排便姿势

D清洁灌肠

E保留灌肠

正确答案

A

解析

大量不保留灌肠的目的:1软化和清除粪便,解除便秘及肠胀气2清洁肠道,为某些手术,检查或分娩作准备3稀释并清除肠道内有害物质,以减轻中毒,4为高热冰热降温

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单选题 · 1 分

患者女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。 灌肠筒内液面距离肛门约

A30~40cm

B20~30cm

C40~60cm

D10~20cm

E60~80cm

正确答案

C

解析

灌肠筒内液面距离肛门约40-60cm

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单选题 · 1 分

患者女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。 肛管插入直肠的深度是

A14~16cm

B3~6cm

C18~20cm

D11~13cm

E7~10cm

正确答案

E

解析

肛管插入直肠的深度是7-10cm

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单选题 · 1 分

患者女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。 当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是

A停止灌肠

B移动肛管或挤捏肛管

C协助患者平卧

D嘱患者张口深呼吸

E提高灌肠筒高度

正确答案

D

解析

若病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱病人张口呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。

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单选题 · 1 分

患者女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。 灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛,正确的处理是

A调整灌肠筒高度

B嘱患者放松长呼气

C移动肛管

D挤捏肛管

E停止灌肠

正确答案

E

解析

灌肠过程中注意观察病情,若病人出现面色苍白,出冷汗,剧烈腹痛,脉速,心慌气急,应立即停止灌肠,并及时通知医生进行处理。

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