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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女26岁。近1个月来出现失眠,难以入睡。食欲较差,体重减轻2kg。自觉无用、孤独,没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前此患者存在的突出症状是

A睡眠障碍

B“三自”症状

C“三无”症状

D消极观念

E思维迟缓

正确答案

C

解析

患者为抑郁症,自觉无用,没有人关心自己,对未来不抱希望,体现的是抑郁症的无用,无助,无望,三无症状。

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单选题 · 1 分

诊断抑郁发作的必要条件是

A早醒

B自杀观念

C思维迟缓

D动作减少

E心境低落

正确答案

E

解析

抑郁发作是以抑郁为特征的疾病状态。其特点为:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。

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单选题 · 1 分

属于选择性5-羟色胺重吸收抑制剂的是

A卡马西平

B碳酸锂

C氟西汀

D利培酮

E阿普唑仑

正确答案

C

解析

氟西汀又称百优解,是强效选择性5-HT摄取抑制药。

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单选题 · 1 分

患者,女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观。食欲下降,体重减轻。最可能的诊断是

A神经衰弱

B焦虑症

C强迫症

D抑郁症

E精神分裂症

正确答案

D

解析

心境低落,兴趣和乐趣降低,精力下降是抑郁症的核心症状,其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍,食欲和性欲下降是典型的生物学症状,还有自信心下降,自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状,本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。

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单选题 · 1 分

对抑郁症的处理措施中首要的是

A改变情绪状态

B进行心理治疗

C加强饮食营养

D改善睡眠状况

E评估自杀风险

正确答案

E

解析

在自杀人群中约有70%的个体和抑郁症或抑郁情绪有关。

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单选题 · 1 分

诊断抑郁发作的必要条件是  

A早醒

B自杀观念

C思维迟缓

D动作减少

E心境低落

正确答案

E

解析

抑郁发作是以抑郁为特征的疾病状态。其特点为:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。

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单选题 · 1 分

男,36岁。诊断为抑郁症,服用帕罗西汀40mg/d治疗6个月,症状完全缓解4个月,2天前患者自行停药,目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是

A恶性综合征

B原有焦虑症状复发

C原有抑郁症症状复发

D5-HT综合征

E帕罗西汀停药反应

正确答案

E

解析

帕罗西汀为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂,可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高,发挥抗抑郁作用。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。停药可见撤药综合征,如失眠、焦虑、恶心、出汗、眩晕或感觉异常等。患者2天前自行停药后出现头晕、恶心、站立不稳等症状,考虑为帕罗西汀停药反应。

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单选题 · 1 分

意识清楚,生活自理能力下降,记忆力差,本能活动增多,缺乏同情心

A缄默状态

B情感淡漠

C痴呆状态

D抑郁状态

E脑衰弱综合征

正确答案

C

解析

意识清楚,记忆力差。生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多,这是属于痴呆状态:意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,语言动作减少,属于抑郁状态。

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单选题 · 1 分

意识清楚,言语动作减少,思维迟缓,兴趣减退

A缄默状态

B情感淡漠

C痴呆状态

D抑郁状态

E脑衰弱综合征

正确答案

D

解析

意识清楚,记忆力差。生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多,这是属于痴呆状态:意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,语言动作减少,属于抑郁状态。

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单选题 · 1 分

女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,言语少,易疲劳,动作迟缓,自觉没有以前聪明,脑子笨,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉得自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。则该病人最可能的诊断是

A焦虑症

B神经衰弱

C疑病症

D抑郁症

E心身疾病

正确答案

D

解析

考虑患者的诊断为抑郁症。抑郁症的诊断标准为:以情绪低落为基本症状.有下列症状中的至少4项:对日常生活的兴趣下降.精力减退伴明显的疲乏感,精神运动性迟滞,自责或出现罪恶妄想,思维困难,反复出现死亡的念头、失眠、食欲不振、性欲明显减退。病程至少持续2周。该患者的临床表现符合诊断标准。

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