- 护理措施
- 共25题
1
题型：
单选题
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妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为
正确答案
B
解析
垂体后叶素含缩宫素，缩宫素又称催产素，主要用于引产，故妊娠期患者禁用。
1
题型：
单选题
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咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是
正确答案
D
解析
咯血窒息时，头位放低，偏向一侧保持呼吸道通畅。
1
题型：
单选题
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患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流，护士错误的做法是
正确答案
D
解析
引流宜在饭前1小时或饭后1～3小时进行，依病变部位不同而采取不同的体位。抬高患肺位置，引流支气管开口向下，由重力的作用使痰排出。引流前遵医嘱给予支气管扩张药，必要时雾化吸入。引流时间可从每次5～10分钟增加到每次15～20分钟，嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果；引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗，如有应中止引流。高血压、呼吸衰竭和(或)心力衰竭、高龄及危重病人禁止体位引流。
1
题型：
单选题
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排出痰液的护理措施中不妥的是
正确答案
C
解析
应鼓励病人多饮水，每天1500ml以上，帮助稀释痰液，有利于排痰。
1
题型：
单选题
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患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是
正确答案
B
解析
患者表情恐怖，大汗淋漓，大咯血突然中断，提示血块堵塞呼吸道发生窒息，首要措施是清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
下一知识点 : 治疗原则
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