- 护理措施
- 共25题
1
题型：
单选题
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患者，男性，36岁，以支气管扩张症入院，护士交班时报告患者1小时前出现咯血，咯出鲜血约80ml，患者较紧张，当班护士应密切观察的并发症是
正确答案
D
解析
咯血时应注意咯血量、呼吸、血压，预防窒息的发生。
1
题型：
单选题
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患者，男性，29岁，常年咳嗽，咳大量脓性痰，偶有痰中带血，咳嗽、咳痰每于晨起和夜间入睡变换体位时加重，为该患者进行体位引流不正确的是
正确答案
B
解析
引流宜在饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好。
1
题型：
单选题
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某支气管扩张症大咯血的患者，突然中止咯血，张口瞠目，两手乱抓，应首先考虑
正确答案
E
解析
患者突然中止咯血，张口瞠目，两手乱抓，提示血块堵塞呼吸道发生窒息。
1
题型：
单选题
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夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是
正确答案
C
解析
患者呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，提示血块堵塞呼吸道发生窒息，首要措施是清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。
1
题型：
单选题
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某支气管扩张症患者，听诊左下肺固定性湿啰音，护士为该患者体位引流时应指导患者采取
正确答案
A
解析
支气管扩张病人体外引流应依病变部位不同而采取不同的体味，原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下，有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。患者病变部位为左侧，应采取右侧卧位。
下一知识点 : 治疗原则
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