热门试卷

糖尿病病足、间歇性跛行、腰椎间盘突出症，都是一侧下肢疼痛和无力，可排除。主动脉夹层主要表现撕裂样疼痛，该患者无此症状，可排除。他汀类的降脂药物有一个主要的副作用是导致横纹肌溶解，出现双下肢无力及疼痛，故选D。

阿卡波糖抑制小肠的α 葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，是糖的吸收相应缓慢，从而减少餐后血糖。

磺酰脲类药物药理作用为促进胰岛素释放而降血糖。

第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲（D860）、氯横丙脲；第二代包括格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。药理作用与机制（1）降血糖作用对正常人及胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是：①刺激胰岛β细胞释放胰岛素；②降低血清糖原水平；③增加胰岛素与靶组织的结合能力。（2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促进ADH分泌和增强其作用的结果。（3）第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力，刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。