- 阑尾炎
- 共3题
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题型：
单选题
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男，28 岁。肚脐周围痛 2 小时，半天后疼痛逐渐转移至右下腹，右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3 天后，突然疼痛减轻，但是右下腹压痛，更加明显。对此患者首选检查是
正确答案
C
解析
急性阑尾炎的首要特征是转移性右下腹痛，即开始时上腹及脐周阵发性疼痛，逐渐加重，数小时至十数小时后转移至右下腹部。右下腹痛力持续性疼痛，阵发加重。 所以应做腹部 B 超以确诊。
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题型：
单选题
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男，18 岁。转移性右下腹痛 16 小时， 伴 恶心、呕吐。16小时前右下腹有局限性压痛，4 小时前疼痛范围扩大，查体：体温38.8°C,P92 次／分，腹部膨胀，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹为重，肠鸣音消失，血常规： WBC18. 6×109/L， NO.91。病情加重的主要解剖学原因是
正确答案
D
解析
阑尾系膜内的血管，主要由阑尾动、静脉组成，经由回肠末端后方行于阑尾系膜的游离缘。阑尾动脉系回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运障碍时，易导致阑尾坏死。
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题型：
单选题
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女，35 岁。急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后 5 天出现发热。下腹坠胀、里急后重，首选的检查是
正确答案
B
解析
患者症状为阑尾炎穿孔术后的常见并发症——肠梗阻。肠梗阻的常见症状：腹痛、恶心与呕吐、排便障碍、停止排气、胃肠气胀。首要检查是立位腹部 X 线平片。
下一知识点 : 直肠肛管疾病
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