- 护理程序的概念
- 共68题
患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是
正确答案
解析
此题属于应用类考题,属于较难题目。主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疽、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。因此心慌、气短、疲乏属于该患者自身感觉,属于主观资料(E正确)。其余各项均属于客观资料。
患者,男,19岁。车祸致伤,急诊。神志不清,咯血,口鼻均有血外溢,呼吸困难,烦躁不安,皮肤严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题,比较简单。该患者现最重要的护理措施是应先解除危及生命的症状,故应先清除呼吸道异物,保持呼吸通畅。故选B。
某患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,呼吸急促,门诊护士应该
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题,比较简单。患者在门诊候诊时,出现剧烈腹痛,呼吸急促,门诊护士应该安排提前就诊。故选E。
下列信息中,属于客观资料的是
正确答案
解析
客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,C体温39.1℃是测量出来的,因此本题选C。而A头痛;B感到恶心;D不易入睡;E常有咳嗽均为主观资料。
现代医学模式指的是
正确答案
解析
现代医学模式是从以往的生物医学模式发展成为生物-心理-社会医学模式。
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