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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是

A咳黄色黏痰

B体温38.7℃

C氧分压6.8kPa

D咳嗽无力

E肺部听诊可闻及干、湿啰音

正确答案

D

解析

主观资料:即病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的交代,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、、恶心、疼痛等。

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单选题 · 1 分

采用PIO格式进行护理记录时,I指

A护理措施

B护理问题

C护理评估

D护理结果

E护理评价

正确答案

A

解析

I指​针对病人的健康问题所采取的护理措施

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单选题 · 1 分

组成护理程序工作框架的理论是

A交流论

B信息论

C需要论

D系统论

E解决问题论

正确答案

D
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单选题 · 1 分

护理程序各步骤的排列顺序是

A评价、实施、诊断、计划、评估

B诊断、评估、计划、实施、评价

C评估、诊断、计划、实施、评价

D评估、计划、诊断、实施、评价

E诊断、计划、评估、实施、评价

正确答案

C
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单选题 · 1 分

有关收集资料的描述,下列各项错误的是

A收集资料为作出护理诊断提供依据

B收集资料是由护士来完成的

C收集资料是护理程序的第一步

D收集资料是在患者刚入院时进行的

E收集资料应准确、全面

正确答案

D
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单选题 · 1 分

患者男性,48岁。手术后第二天,护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是

A营养失调:低于机体需要量

B尿潴留

C体温39.0℃

D生活自理能力缺乏

E气体交换受损

正确答案

E
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单选题 · 1 分

下列属于患者客观资料的是

A乏力

B高热

C入睡困难

D头痛

E恶心

正确答案

B
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单选题 · 1 分

下列不属于主观资料的是

A头痛、头晕

B咽部充血、体温38.1℃

C脸色潮红、全身不适

D咽部干燥、流涕

E呼吸急促、发冷

正确答案

B

解析

本题中的咽部充血、体温38.1℃不属于主观资料,是用体温计测量到的指标,它是客观资料。

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单选题 · 1 分

患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是

A头痛剧烈

B水肿

C三凹征

D肝大

E体重55kg

正确答案

A

解析

主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

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单选题 · 1 分

患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是

A心悸、发热

B心率112次/分、体温38.5℃

C感觉心慌、气促

D心悸、周身不适

E发热、疲乏

正确答案

B

解析

客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39℃等

百度题库 > 护士资格 > 专业实务 > 护理程序的概念

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