- 营造地表形态的力量
- 共2112题
某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。保证无菌物品的合格率属于质量控制中的
正确答案
解析
此题属于应用类考题,属于较难题目。在质量控制中,无菌物品的合格率属于反馈控制。手术室质量管理标准包括:(1)无菌操作和消毒隔离:①严格执行无菌操作规程:无菌手术感染率<0.5%;Ⅱ类切口感染有追踪登记制度。②有严格的消毒隔离制度,并认真贯彻。③每月定期进行细菌培养(C错误),对手术室的空气、医护人员的手及!物品进行监测,达到标准。④无过期的灭菌物品。(2)手术室管理:①清洁卫生、安静,有定期的清洁卫生制度。②工作人员的衣、帽、鞋按要求穿戴。③对参观人员、实习人员有管理制度。④高压灭菌达到无菌要求,定期有灭菌效果监测。⑤健全各项登记制度,交接班本书写完整。
某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是
正确答案
解析
此题属于应用类考题,属于较难题目。在质量控制中,无菌物品的合格率属于反馈控制。手术室质量管理标准包括:(1)无菌操作和消毒隔离:①严格执行无菌操作规程:无菌手术感染率<0.5%;Ⅱ类切口感染有追踪登记制度。②有严格的消毒隔离制度,并认真贯彻。③每月定期进行细菌培养(C错误),对手术室的空气、医护人员的手及!物品进行监测,达到标准。④无过期的灭菌物品。(2)手术室管理:①清洁卫生、安静,有定期的清洁卫生制度。②工作人员的衣、帽、鞋按要求穿戴。③对参观人员、实习人员有管理制度。④高压灭菌达到无菌要求,定期有灭菌效果监测。⑤健全各项登记制度,交接班本书写完整。
患者男,65岁,农民,小学文化。胃癌术后第1天,护士就减轻术后疼擁的方法与其进行交谈时,怡逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛,略显烦燥,导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是
正确答案
解析
此题属于应用类考题,属于较难题目。护患沟通的影响生理因素包括:护理人员个体的综合因素将直接影响护患沟通的进行,如缺乏应有的个性品质;患者及家属因素(心理障碍或缺乏信息接受能力、缺乏对护理人员应有的信任度、期望与现实发生不同程度的冲突产生困扰、误解等,难于正确理解所传信息的内容)。该患者行胃癌术后,因家属在场感到伤口阵阵疼痛,略显烦燥,导致难以继续。性别、疼痛、文化程度以及情绪均属于外在信息,亲属在场对患者心理活动影响属于隐秘因素。患者由于伤口疼痛而不愿交谈,属于生理性因素。情绪激动,略显烦躁属于心理性因素。
患者男,65岁,农民,小学文化。胃癌术后第1天,护士就减轻术后疼擁的方法与其进行交谈时,怡逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛,略显烦燥,导致难以继续。导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者
正确答案
解析
此题属于应用类考题,属于较难题目。护患沟通的影响生理因素包括:护理人员个体的综合因素将直接影响护患沟通的进行,如缺乏应有的个性品质;患者及家属因素(心理障碍或缺乏信息接受能力、缺乏对护理人员应有的信任度、期望与现实发生不同程度的冲突产生困扰、误解等,难于正确理解所传信息的内容)。该患者行胃癌术后,因家属在场感到伤口阵阵疼痛,略显烦燥,导致难以继续。性别、疼痛、文化程度以及情绪均属于外在信息,亲属在场对患者心理活动影响属于隐秘因素。患者由于伤口疼痛而不愿交谈,属于生理性因素。情绪激动,略显烦躁属于心理性因素。
患者男,43岁,开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。作为隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径是
正确答案
解析
此题属于应用类考题,属于较难题目。(1)开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者,其痰中经常有结核菌排出,通过空气传播(E正确),具有较强的传染性,故必须隔离治疗。因此,隔离病区的护士在护理该患者时,应明确该病的传播途径,保护自身安全。(2)隔离区域的设置和划分:①隔离区域的设置:隔离区域与普通病区应分开设置:远离食堂、水源和其他公共场所。②隔离区的划分:清洁区:凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区,如更衣室、库房、值班室(D正确)、配餐室等。半污染区:凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如病区的走廊和化验室。污染区:凡和患者接触、被病原微生物污染的地方为污染区,如病室、浴室、厕所。(3)在护理上,结核患者进行共同隔离,家属不可以随意探访。患者不能随意离开病房。由于是空气传播,窗户禁止打开。对于患者丟弃的分泌物物品,必须进行消毒处理,以免发生传播(E正确)。
慢性左心功能不全最早出现的症状是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于较难类考题。因进行体力活动时,回心血量增加,左房压上升,肺淤血加重而出现呼吸困难。随着心功能不全的加重,患者可出现夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起,即心源性哮喘,并咳粉红色泡沫痰。故劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。故答案选A。
诊断心律失常最有效的检查方法是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单类考题。心电图是心律失常诊断的重要标准;心电向量图检査适用于心电图诊断可疑或不明确时,但心向量图仅记录一个心电周期,故不能用于诊断心律失常;心尖搏动图能正确地反映每一个心动周期中各间期及其相对幅度,故可用来帮助某些心脏病的诊断和间接估计心室功能情况;超声心动图是明确心脏解剖结构有无异常,评价心脏功能状态以及检测心内及大血管血流有无异常,故不能用于诊断心律失常;心脏磁共振是一项很复杂的综合性检查,既可以观察心脏的形态和运动功能,又可以实现心肌的灌注,判断心肌的存活,更可以无需造影剂显示冠状动脉。故答案选A。
确诊葡萄胎最重要的辅助检查是
正确答案
解析
此题属于临床类考题,属于简单类考题。B超腹部检查可见子宫增大,宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎儿,即除有雪花光片外,还可能有胎儿或胎盘影象,B超诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎最重要的辅助检查;血/尿hCG测定为诊断及随访葡萄胎的重要检验,hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8〜10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高,在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平;多普勒胎心听诊检查葡萄胎时仅听到子宫血流杂音,无胎心音;腹部CT检查以及X线检查一般不用于葡萄胎的辅助检査。故答案选B。
右侧结肠癌最多见的大体形态是
正确答案
解析
右侧结肠癌最多见的大体形态是隆起型。左侧结肠癌最多见的大体形态是浸润型。直肠癌溃疡型多见。
慢性支气管炎急性发作患者,伴发热。使用头孢他啶2周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白色念珠菌感染。此时抗生素拟改用
正确答案
解析
慢性支气管炎急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔黏膜有白色念珠菌感染,考虑为二重感染,治疗应选用抗真菌药。两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,是目前治疗深部真菌感染的首选药物。
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