- 营造地表形态的力量
- 共2112题
患者，男，55岁。一周来体温持续39〜40℃,护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是
正确答案
解析
此题属于临床实践类考题.中等难度。采集上述血标本后，注人容器的先后顺序是血培养瓶、抗凝试管、干燥试管。故选E。
产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天来医院结账，而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开，这时，护士借口给孩子沐浴把孩子抱走了，产妇知情后大哭。该家属的行为没有履行
正确答案
解析
此题属于识记类考题，中等难度。自觉遵守医院规章制度：医院的各项规章制度是为了保障医院正常的诊疗秩序，就诊须知，入院须知，探视制度等都对患者和家属提出要求，这是为了维护广大患者利益的需要。患者虑遵医嘱出院，有义务交请治疗期间所产生的相关费用。故选B。
3级高血压是指血压的范围为
正确答案
解析
此题属于识记类考题，中等难度。正常血压收缩压＜120mmlHg和舒张压＜80mmHg，1级高血压（轻度）收缩压140〜159mmHg和（或）舒张压90〜99mmHg；2级高血压（中度）收缩压160〜179mmHg和（或）舒张压100〜109mmHg；3级髙血压（重度）收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。故选E。
肠梗阻患者的临床表现不包括
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，中等难度。肠梗阻主要症状：腹痛吐，腹胀和肛门停止排便排气。故选C。
胎儿娩出后，护士首先采取的措施是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，中等难度。胎儿娩出后应首先采取的护理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，防止误吸。故选D
风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，中等难度。风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是心房颤动，易有血栓形成。故选B。
患者，男，45岁。胸部被撞伤1小时入院，自觉左胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是
正确答案
解析
此题属于病例分析类考题.比较难。患者男，胸部被撞，胸痛，面色发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，此时最重要的护理评估内容是呼吸。故选C。
女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征
正确答案
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负性心尖搏动：心脏收缩时心尖搏动内陷，称负性心尖搏动。见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连；重度右室肥大致心脏顺钟向转位，使左心室向后移位也可引起负性心尖搏动。
婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
正确答案
解析
重度脱水因血容量明显减少可出现休克症状即外周循环衰竭，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷，尿极少甚至无尿。
维生素D缺乏性佝偻病激期（活动期）血生化的特点是
正确答案
解析
佝偻病激期血生化的特点：血清钙降低， 血清磷降低，钙磷乘积＜30，碱性磷酸酶显著增高。
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