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足月儿血清胆红素＜221μmol/L属于生理性黄疸

本题考查新生儿黄疸，该患儿除了皮肤发黄外，查体都正常，食欲大小便也正常，没有其他的病理体征，应属于生理性黄疸。生理性黄疸足月儿2～3天出现，4～5天达到高峰，轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，最迟不超过两周；早产儿3～5出现，5～7天达到高峰，7～9天消退，最长延迟到3～4周。

此题属于识记类考题，比较简单。生理性黄疸：生后2〜3天出现，4〜5天达高峰，10〜14天消退；早产儿可延迟至3〜4周。血清胆红素浓度＜10（mg/＜dl），一般状况良好。

生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。

生理性黄疸一般情况良好，足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，但最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。

新生儿生理性黄疸的特点是：在生后2～3日即出现黄疸,5～7日最重，10～14日消退。上述新生儿在生后3天出现皮肤黄染，因此应首先考虑为生理性黄疸。

新生儿易发生黏液或食物反流吸入现象。因此，每次喂食后要轻拍背，促使其胃内气体排出，然后采取右侧卧位。

1.早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌，让婴儿吸吮初乳，以促进胎粪排泄。 2.新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差，故数目多，出生以后过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此．在出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。 3.新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养的情况，进食不足时，大便呈绿色量少，次数多。

新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差，故数目多，出生以后过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此．在出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。 

新生儿皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280umol/ L，可诊断为高胆红素血症。

此题属于基础类考题，属于简单类考题。婴儿饮食的添加时间：（1）足月新生儿满1个月，人工喂养儿15天，添加浓鱼肝油滴剂1~2滴，到3个月时增至4滴，每天分2次给。（2）2个月开始喂菜汁、果汁，先给1汤匙，以后逐渐增至2~3汤匙，上下午各喂1 次。（3）4~5个月，浓鱼肝油滴剂每天渐增至 6滴，分2次给。菜汁、果汁从3汤匙逐渐增至 5汤匙，分2次给。4~5个月，开始吃煮熟的蛋黄。从1/4只开始将其压碎放入奶中调匀后喂，等适应后逐渐增至1/2只。（4）6~8个月，稀粥可由稀增至半稠（C正确），每天3汤匙，分2次给，逐步增加至5~6汤匙。粥中可加菜泥1汤匙，可稍加些调味品，如果断奶食品吃得好，可减去1次奶。每天喂稠粥2次， 每次1小碗（约6~7汤匙），加莱泥2~3汤匙，逐渐增至3~4汤匙。粥里可轮换加少许肉末、鱼肉。（5）9~10个月，可参考下列程序进食：上午一晨6时，喝母奶或配方奶，10时稠粥1碗，菜泥2~3汤匙，蛋羹半只；下午2时喂母奶或配方奶；晚上6时喂稠粥或烂面条 1碗，蛋羹半只，除菜泥可在粥中加豆腐末、肉末、肝泥等；10时喂奶。如果辅食吃得好，可少喂1次奶或考虑断奶。（6）11~12个月，可以吃接近大人的食品，如软饭、烂菜（指煮得较烂的菜）水果、碎肉和容易消化的点心。故答案选C。

糖、脂肪、蛋白质是维持人体生命活动所必需的三大营养物质，共给机体所需能量，供能时，以糖类的分解代谢为主。若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能，脂肪代谢产生甘油及脂肪酸，释放入血供其他组织氧化，血中脂肪酸若蓄积过多，则易发生酸中毒。

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题门。结合患者出生在冬季及症状表现，以及母亲注意补钙等情况，患儿应该是因为缺乏日照而导致缺钙。故选B。

此题属于基础类考题，属于简单类考题。婴儿饮食的添加时间：（1）足月新生儿满1个月，人工喂养儿15天，添加浓鱼肝油滴剂1〜2滴，到3个月时增至4滴，每天分2次给。（2）2个月开始喂菜汁、果汁，先给1汤匙，以后逐渐增至2〜3汤匙，上下午各喂1次。（3）4〜5个月，浓鱼肝油滴剂每天渐增至6滴，分2次给。菜汁、果汁从3汤匙逐渐增至5汤匙，分2次给。4〜5个月，开始吃煮熟的蛋黄。从1/4只开始将其压碎放入奶中调匀后喂，等适应后逐渐增至1/2只。（4）6〜8个月，稀粥可由稀增至半稠（C正确），每天3汤匙，分2次给，逐步增加至5〜6汤匙。粥中可加菜泥1汤匙，可稍加些调味品，如果断奶食品吃得好，可减去1次奶。每天喂稠粥2次，每次1小碗（约6〜7汤匙），加莱泥2〜3汤匙，逐渐增至3〜4汤匙。粥里可轮换加少许肉末、鱼肉。（5）9〜10个月，可参考下列程序进食：上午一晨6时，喝母奶或配方奶，10时稠粥1碗，菜泥2〜3汤匙，蛋羹半只；下午2时喂母奶或配方奶；晚上6时喂稠粥或烂面条1碗，蛋羹半只，除菜泥，还可在粥中加豆腐末、肉末、肝泥等；10时喂奶。如果辅食吃得好，可少喂1次奶或考虑断奶。（6）11〜12个月，可以吃接近大人的食品，如软饭、烂菜（指煮得较烂的菜）水果、碎肉和容易消化的点心。故答案选C。