- 代谢性碱中毒
- 共10题
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题型：
单选题
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幽门梗阻患者呕吐11d,血压90/75mmHg,血钾3.lmmol/L,pH7.5。应诊断为
正确答案
D
解析
幽门梗阻患者呕吐导致胃液丧失过多，这是外科患者发生代谢性碱中毒的最常见原因，此患者血钾3.lmmol/L(<3.5mmol/L)，pH7.5(>7.45),属于低钾性代谢性碱中毒，选项D正确。患者无过度通气，选项E错误。
1
题型：
单选题
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代谢性碱中毒常伴发
正确答案
A
解析
代谢性碱中毒可以有低钾血症和缺水的临床表现。
1
题型：
单选题
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女性，40岁。反复呕吐2天，因消化溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol/L，血钠为130 mmol/L，血氯为70 mmol/L，最可能的情况是
正确答案
D
解析
正常值：血钾 3.5 - 5.5mmol/L、血钠 135-145 mmol/L，血氯95-105 mmol/L，患者血钾为3.2mmol/L，血钠为130 mmol/L，血氯为70 mmol/L，均低于正常。胃液丧失过多是外科病人发生代谢性碱中毒的最常见的原因，故选D。
1
题型：
单选题
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男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。査体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是
正确答案
A
解析
患者呕吐物中含有宿食，查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑幽门梗阻的诊断。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液（胃酸）大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾。
1
题型：
单选题
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鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是
正确答案
B
解析
PH值鉴别是酸还是碱中毒，C02分压有助于鉴别代谢性还是呼吸性。
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