热门试卷

此题属于临床实践类考题，比较简单。低钙血症是指血清总钙低于1.75mmol/ L（7mg/dl）或血清游离妈低于0.9mmol/ L（3.5mg/dl）。新生儿低钙血症是新生儿惊厥常见原因之一，如患儿发生惊厥，遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙，如心率低于80次/分，应暂停注射，避免销浓度过高抑制窦房结引起心动过缓，甚至心脏骤停。故选A。

此题属于临床实践类考题，比较简单。根据资料来源不同，可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感受，例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等；客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的，如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选C

病人男性，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。首先考虑结肠癌。纤维结肠镜检查不仅可在肉眼直视下作出诊断，而且可取活组织进行病理检查。

结肠癌的预后较好，经根治手术治疗后，DukesA期：5年生存率可达80%，B期：65%；C 期：30%。

术前肠道准备使结肠排空，减少肠腔内细菌数量，对降低术后感染有一定作用。肠道的机械清洗比肠道的抗菌准备更重要。

综合分析题。根据题例应考虑心源性栓子引起脑栓塞。故选B项。

理解记忆题。对于泌尿系结石患者，了解肾功能应首选IVU；（即排泄性尿路造影），是用以显示包括肾盏、肾盂、输尿管、膀胱的重要方法；它不仅了解上述部位的形态、结石在尿路分布关系，而且还可提供分侧肾的分泌功能等方面的信息。故答案选A项。

综合分析题。患者二尖瓣区双期杂音，考虑心瓣膜病（瓣膜狭窄并关闭不全），患者于洗衣时突发偏瘫、失语，考虑为风湿性心瓣膜病二尖瓣膜赘生物脱落引起的左侧脑血管栓塞，故选A项。

理解记忆题。对于一侧肾结石合并对侧肾结石者，应先处理输尿管结石，因输尿管结石对肾功能影响较大。本例为右侧肾结石+左侧输尿管上段结石+左肾积水，故应先处理左侧输尿管结石。根据结石部位、直径大小选择取石方案：上段输尿管结石与肾结石治疗相同，直径＜4mm的结石可行保守治疗；直径5〜25mm的结石首选体外冲击波碎石（ESWL）。本例左侧上段输尿管结石直径1.0cm，应首选体外冲击波碎石（ES-WL），故答案为E项。