- 护理文件的书写
- 共52题
处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是
正确答案
解析
有关文件的处理:①在体温单相应时间栏内,填写出院时间;②病案归档:出院病案按照住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱单、体温单顺序排列;③注销卡片:包括诊断卡、床尾卡、服药卡、注射卡、饮食卡和治疗卡等。故选C。
某患者自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上正确的记录是
正确答案
解析
灌肠后大便次数用E以分数形式表示,如灌肠后大便3次,为3/E;若2灌肠后大便3次,记为3/2E;自行排便1次,灌肠后有排便2次,记为12/E;灌肠未排便,记为0/E;大便失禁记为*。
患者,女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。 护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为
正确答案
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因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关义务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
患者,女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。 患者需要复印病历,不能复印的病历资料是
正确答案
解析
本题考查的是医疗事故处理条例。患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构等申请复印病历,只能复印病历的客观部分,包括门(急)诊病历和住院病历中的住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录等。主观部分不能复印,包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
护士在体温单上绘制肛温的符号为
正确答案
解析
绘制体温单时,口腔温度以蓝“●”表示,腋下温度以蓝“×”表示,直肠温度以蓝“○”表示。
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