- 溶血性贫血
- 共25题
1
题型：
单选题
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诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是
正确答案
A
解析
本题考阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室诊断。阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一种由于一个或几个造血干细胞经获得性体细胞PIOA基因突变造成的非恶性的克隆性疾病，PIG-A突变造成糖基磷脂酰肌醇(GPI)合成异常，导致由GPI锚接在细胞膜上的一组膜蛋白丢失，包括CD55、CD59等，临床上主要表现为慢性血管内溶血，造血功能衰竭和反复血栓形成。
1
题型：
单选题
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凝血酶原时间（PT)正常见于
正确答案
C
解析
血友病的PT正常。其余选项均导致PT延长。
1
题型：
单选题
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男，15岁。贫血伴尿色黄6年，未诊治。其弟弟有类似表现。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检查：Hb 70g/L，MCV 70fl， MCHC 29%，网织红细胞0.09，尿胆红素（-），尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是
正确答案
C
解析
患者贫血貌，脾肿大，Hb 70g/L，诊断溶血，弟弟有相似症状考虑自身免疫溶血性贫血。自身免疫溶血性贫血Coombs试验阳性。
1
题型：
单选题
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发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时，部分红细胞可出现的异常形态是：
正确答案
C
解析
诊断温抗体型AIHA主要依据：①是否有血管外溶血性贫血的证据；②Coombs试验是否阳性； ③是否有其他溶血性疾病的证据。另外，温型抗体AIHA由于抗体附着在红细胞表面，可使红细胞呈球型。
1
题型：
单选题
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女，20岁。面色苍甶、乏力、心悸1周。实验室检查：Hb65g/L，WBC9.4X109/L，PLT212X109/L，网织红细胞0.12，Coombs试验阳性。该患者首选的治疗措施是
正确答案
E
解析
Coombs试验（+）是诊断自身免疫性溶血的主要试验方法，治疗首选糖皮质激素。
已完结
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