热门试卷

X 查看更多试卷
1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。护理评估时,重点评估的内容是

A诱发因素  

B痴呆程度

C肢体功能   

D心理状况

E自主呼吸功能

正确答案

E

解析

该患者发生了上述症状时,要重点观察呼吸是否正常。故选E。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。 护理评估时,重点评估的内容是

A诱发因素  

B痴呆程度

C肢体功能   

D心理状况

E自主呼吸功能

正确答案

E

解析

该患者发生了上述症状时,要重点观察呼吸是否正常。故选E。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男,29岁。以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于

A潮式呼吸

B间断呼吸

C鼾声呼吸

D蝉鸣样呼吸

E呼吸困难

正确答案

A

解析

考查潮式呼吸的概念,由浅慢到深快,再由深快到浅慢。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是

A以1/4脉率计算

B测脉率后观察胸腹起伏次数

C计算所听到的呼吸音的次数

D用手感觉呼吸气流通过的次数

E用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于简单题目。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。呼吸幅度很小,不能听以及用手感觉。护士为其测量呼吸的正确方法是用少许棉花置患者鼻孔,观察棉花飘过的次数。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男,45岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是

A血压

B体温

C呼吸

D脉搏

E意识

正确答案

C

解析

此题属于病例分析类考题.比较难。患者男,胸部被撞,胸痛,面色发绀,呼吸急促,出现反常呼吸运动,此时最重要的护理评估内容是呼吸。故选C。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

测量呼吸时,护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A保持护士姿势不变,以免疲劳

B不被患者察觉,以免紧张

C易于观察呼吸深浅

D保持患者体位不变

E易于记录时间

正确答案

B

解析

护士在测量脉搏后,手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势,以免病人紧张而影响测量结果。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是

A以1/4脉率计算

B测脉率后观察胸腹起伏次数

C计算所听到的呼吸音的次数

D用手感觉呼吸气流通过的次数

E用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于简单题目。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。呼吸幅度很小,不能听以及用手感觉。护士为其测量呼吸的正确方法是用少许棉花置患者鼻孔,观察棉花飘过的次数。故答案选E。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,男,29岁。以脑膜炎收入院。入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于

A潮式呼吸

B间断呼吸

C鼾声呼吸

D蝉鸣样呼吸

E呼吸困难

正确答案

A

解析

该患者的呼吸特点为由浅慢变为深快,再由深快变成浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程,此为潮式呼吸(陈-施呼吸),故选A。而B间断呼吸,表现为呼吸与呼吸暂停交替出现;C鼾声呼吸,指呼气时发生粗糙的鼾声;D蝉鸣样呼吸,多见于喉头异物;E呼吸困难分为吸气性呼吸困难,见于喉头水肿、喉头异物;呼气性呼吸困难见于支气管哮喘、肺气肿;混合性呼吸困难见于肺部感染。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

男,59岁,颅内压增高,表现为有规律呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔几秒钟后又开始呼吸,周而复始,其呼吸类型为

A叹息样呼吸

B抑制性呼吸

C潮式呼吸

D库氏呼吸

EBiots呼吸

正确答案

E

解析

间停呼吸(毕奥呼吸)又称Biots呼吸,表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。特点是有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此周而复始。为呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,是病情危急的体征。见于呼吸中枢、颅内病变的病人。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

A耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响

B手背置于患者鼻孔前,以感觉气流

C眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数

D测脉率除以3,为呼吸次数

E置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数

正确答案

E

解析

危重患者呼吸微弱,难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。

下一知识点 : 脉搏的评估及护理
百度题库 > 护士资格 > 专业实务 > 呼吸的评估及护理

扫码查看完整答案与解析

  • 上一题
  • 1/10
  • 下一题