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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。护理评估时,重点评估的内容是

A诱发因素  

B痴呆程度

C肢体功能   

D心理状况

E自主呼吸功能

正确答案

E

解析

该患者发生了上述症状时,要重点观察呼吸是否正常。故选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。 护理评估时,重点评估的内容是

A诱发因素  

B痴呆程度

C肢体功能   

D心理状况

E自主呼吸功能

正确答案

E

解析

该患者发生了上述症状时,要重点观察呼吸是否正常。故选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,29岁。以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于

A潮式呼吸

B间断呼吸

C鼾声呼吸

D蝉鸣样呼吸

E呼吸困难

正确答案

A

解析

考查潮式呼吸的概念,由浅慢到深快,再由深快到浅慢。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,59岁,颅内压增高,表现为有规律呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔几秒钟后又开始呼吸,周而复始,其呼吸类型为

A叹息样呼吸

B抑制性呼吸

C潮式呼吸

D库氏呼吸

EBiots呼吸

正确答案

E

解析

间停呼吸(毕奥呼吸)又称Biots呼吸,表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。特点是有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此周而复始。为呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,是病情危急的体征。见于呼吸中枢、颅内病变的病人。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

A耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响

B手背置于患者鼻孔前,以感觉气流

C眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数

D测脉率除以3,为呼吸次数

E置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数

正确答案

E

解析

危重患者呼吸微弱,难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。

下一知识点 : 脉搏的评估及护理
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