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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为

A意识

B脉搏

C血压

D末梢循环

E尿量

正确答案

E

解析

尿量是休克状态是否好转的指标,也是调整补液速度最有效的观察指标。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是

A大量红细胞丧失造成肺换气障碍

B大量水分蒸发造成脱水

C疼痛导致的生理反应

D大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

E创面细菌感染造成感染性休克

正确答案

D

解析

此题属于临床实践类考题,比较简单。烧伤后最初24小时,易发生低血容量性休克,主要是大量体液从血管内渗出引起,此时应给患者进行补液治疗。故选D。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是

A促进创面干燥

B促进创面结痂

C促进创面愈合

D控制感染

E防止出血

正确答案

E

解析

磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,2岁,体重15kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为

A972ml

B1080ml

C2312ml

D3680ml

E3860ml

正确答案

A

解析

该患儿2岁,属于儿童,双下肢烧伤面积为46-(12-年龄)=36%,根据儿童烧伤的补液公式可得,该患儿第一个24小时所需晶体和胶体的总量为36×1.8×15=972(ml)。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,20岁。体重60kg,双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该患者第1个24小时需要补液的总量约为

A4000ml

B5000ml

C6000ml

D7000ml

E8000ml

正确答案

C

解析

我国常用的烧伤补液方案是按公式法计算:伤后第一个24小时补液量按病人每千克(kg)体重每1%烧伤面积(Ⅱ度—Ⅲ度)成人补液1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)计算,即第一个24小时补液量=体重(kg)x烧伤面积(%)x 1.5ml,另加每日生理需水量2000ml(小儿按年龄或体重计算),即为补液总量。根据成人体表面积中国九分法来计算烧伤面积:双上肢为18%,躯干为26%+会阴1%带入公式即可。

下一知识点 : 临床表现

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