- 手外伤及断肢(指)再植
- 共6题
1
题型：
单选题
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女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是
正确答案
B
解析
Colles骨折被形象地比喻为餐叉样骨折或者枪刺刀样骨折，表现为骨折近端向掌侧移位，骨折远端向背侧、桡侧移位。不要和Smith骨折、孟氏骨折和盖氏骨折混淆。
1
题型：
单选题
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女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指侧感觉障碍。损伤的神经是
正确答案
E
解析
右手小指掌背侧及环指尺侧属尺神经支配，故选择E项。
1
题型：
单选题
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关于断肢再植，下列哪项是错误的
正确答案
E
解析
离断肢体的保存：如受伤地点距医院较近，可将离断的肢体用无菌敷料或清洁布类包好，无须做任何处理，连同患者一起迅速送往医院处理。如需远距离运送，则采用干燥冷藏法保存。不能让断肢与冰块直接接触，以防冻伤，也不能用任何液体浸泡断肢。
1
题型：
单选题
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男，25岁，右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血。正确的处理方法是
正确答案
C
解析
对于非无菌的创伤，首先是清创，再决定治疗方案。
1
题型：
单选题
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男，35岁，机器碾压致腕部、手部受伤，手掌部皮肤严重缺损，肌腱外露，手指均不能屈曲，感觉消失，每2～3掌骨骨折。不正确的处理是
正确答案
C
解析
肌腱损伤在有良好皮肤覆盖时，均应进行一期缝合；在创口清洁、皮肤覆盖良好时，神经损伤应尽量一期缝合。
1
题型：
单选题
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断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是
正确答案
E
解析
切割伤断面整齐，污染较轻，血管、神经、肌踺等重要组织挫伤轻，再植成活率高，效果较好。
1
题型：
单选题
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男，21岁。3 小时前刀伤致右手五指完全离断，对断指正确的处理是
正确答案
E
解析
低温保存是为了防止组织损伤。降低组织耗氧，清洁（无菌）布包好。
1
题型：
单选题
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离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入
正确答案
D
解析
若受伤现场离医院较远，离断肢（指）应采用干燥冷藏法保存，即将断肢（指）清洁或无菌敷料包裹，置于塑料袋中密封，再放于加盖的容器中，外周放入冰块保护。
下一知识点 : 周围神经损伤
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