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单选题 · 1 分

女,30岁。月经不规律3年.闭经7个月,溢乳2个月。对诊断最有价值的测定项目是

A促甲状腺激素

B泌乳素

C孕激素

D雄激素

E雌激素

正确答案

B

解析

患者闭经、泌乳,考虑为催乳素瘤,最有价值的检查是测泌乳素。  

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单选题 · 1 分

以下关于围绝经期综合征的说法中,哪项是错误的

A围绝经期综合征指因性激素减少所致的一系列症状

B围绝经期包括绝经前期和绝经后1年内的期间

C在人工绝经或自然绝经后出现症状

D围绝经期雌激素分泌逐渐减少,促性腺激素升高

E围绝经期妇女均会出现自主神经紊乱症状

正确答案

E

解析

围绝经期是指卵巢功能衰退至卵巢功能消失的阶段,包括绝经前期和绝经后1年内的期间。此阶段内卵巢分泌雌激素减少,垂体释放TSH和LH增加。约1/3更年期妇女能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状。2/3妇女则可出现一系列性激素减少所致的不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化,如潮热、多汗、失眠、心悸、烦躁等。

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单选题 · 1 分

女,48岁,G2P1。月经周期紊乱伴潮热1年, 阴道流血35天,伴头晕、乏力10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂,无触血,子宫大小形态正常,双侧附件区未触及异常.超声检查示 :子宫内膜厚0.8cm,无血流信号。该患者最有可能的诊断是

A功能失调性子宫出血

B宫颈上皮内瘤变

C子宫颈鳞癌

D子宫内膜炎

E异位妊娠

正确答案

A

解析

患者48岁,处围绝经期,月经周期紊乱伴潮热1年, 阴道流血35天,超声检查示 :子宫内膜厚0.8cm,提示为功能失调性子宫出血。妇科检查见宫颈轻度糜烂,无触血,排除B、C。阴道流血35天,排除子宫内膜炎。异位妊娠有停经史。

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单选题 · 1 分

患者,女,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道出 血10天。妇科检查子宫如姓娘14周大,质软,轻压痛,双侧附件区触及囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是

A立即清宫

B抗炎治疗

C腹腔镜

D宫腔镜

E性激素治疗

正确答案

A

解析

停经后阴道出血,子宫体积大于停经月份,应考虑葡萄胎,卵巢双侧囊性包块应考虑合并卵巢黄素化囊肿。B 超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法,血清CA125用于测定卵巢上皮性癌,尤其对浆液性腺癌更具有特异性。盆腔CT、腹部X线片、腹腔镜检查对诊断葡萄胎意义较小,确诊葡萄胎后,应及时清除宫腔内容物,一般选用吸刮术。

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单选题 · 1 分

患者,女,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道出 血10天。妇科检查子宫如姓娘14周大,质软,轻压痛,双侧附件区触及囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是

A宫外孕

B卵巢巧克力囊肿

C葡萄胎

D子宫肌瘤红色变

E孕合并子宫肌瘤

正确答案

C

解析

停经后阴道出血,子宫体积大于停经月份,应考虑葡萄胎,卵巢双侧囊性包块应考虑合并卵巢黄素化囊肿。B 超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。血清CA125用于测定卵巢上皮性癌,尤其对浆液性腺癌更具有特异性,盆腔CT、腹部X线片、腹腔镜检查对诊断葡萄胎意义较小。确诊葡萄胎后,应及时清除宫腔内容物,一般选用吸刮术。

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单选题 · 1 分

患者,女,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道出 血10天。妇科检查子宫如姓娘14周大,质软,轻压痛,双侧附件区触及囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是

AB超

B血清CA125测定

C盆腔CT

D腹部X线片

E腹腔镜检查

正确答案

A

解析

停经后阴道出血,子宫体积大于停经月份,应考虑葡萄胎,卵巢双侧囊性包块应考虑合并卵巢黄素化囊肿。B 超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。血清CA125用于测定卵巢上皮性癌,尤其对浆液性腺癌更具有特异性,盆腔CT、腹部X线片、腹腔镜检查对诊断葡萄胎意义较小。确诊葡萄胎后,应及时清除宫腔内容物,一般选用吸刮术。

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单选题 · 1 分

女,35岁。闭经3年,内分泌检测血FSH 55U/L,最可能的诊断是

A卵巢性闭经

B垂体性闭经

C子宫性闭经

D肾上腺性闭经

E下丘脑性闭经

正确答案

A

解析

卵巢功能衰竭,雌激素分泌极低,对垂体卵泡刺激激素抑制解除,FSH明显增高,FSH>40U/L 。

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