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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

诊断侵蚀性葡萄胎的依据,正确的是

A不发生脑转移

B前次妊娠为早产

C清宫后半年内发病

D能查到卵巢黄素囊肿

E光镜下见不到绒毛结构

正确答案

C

解析

葡萄胎一年以上发病的一般考虑绒癌,半年内多考虑侵蚀性葡萄胎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检査子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A自然流产

B双胎妊娠

C妊娠合并子宫肌瘤

D葡萄胎

E羊水过多

正确答案

D

解析

B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。表现:子宫明显大于相应孕周,无妊娠囊或胎心搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声,呈落雪状,若水泡大而形成大小不等的回声区,呈蜂窝状。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,28岁。平时月经规则,现停经60天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是

A异位妊娠

B卵巢巧克力囊肿

C子宫肌瘤

D葡萄胎

E早期妊娠

正确答案

D

解析

患者有停经史及阴道出血史,子宫大小与妊娠月份不相符,增大、变软,且双侧附件出现囊性肿物,故高度怀疑葡萄胎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,28岁。平时月经规则,现停经60天,阴道流血10天。妇科检査子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是

A血清CA125测定

B盆腔B超检查

C盆腔CT

D盆腔MR

E腹部X线摄片

正确答案

B

解析

B超是最简便易行诊断葡萄胎的方法。B型超声检査时见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,仪器分辨率低时呈粗点状或落雪状图像,但无妊娠囊,也无胎儿结构及胎心搏动征。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,28岁。平时月经规则,现停经60天,阴道流血10天。妇科检査子宫如妊娠3个月大,软,无压痛, 双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。合适的治疗是

A负压吸宫术

B子宫切除术

C化学药物治疗

D放射治疗

E性激素治疗

正确答案

A

解析

葡萄胎停经后阴道不规则流血,子宫大于相应孕周,血HCG明显升高。患者最可能的诊断是葡萄胎,合适的治疗是及时清宫,一般选用负压吸宫术。

下一知识点 : 妊娠滋养细胞肿瘤

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