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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,41岁,因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除术。手术过程顺利,患者安返病房。术后3天内最重要的护理措施是

A保证充足营养

B静脉补充液体

C胃肠减压

D保持引流管通畅,观察引流量和性质

E鼓励早期活动

正确答案

D

解析

观察引流量和性质可以及时发现是否发生出血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,41岁,因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部分切除术。手术过程顺利,患者安返病房。患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施。

A严密观察尿量

B严格限制饮水

C每日尿道口护理2次

D每日更换集尿袋2次

E每日行膀胱冲洗3次

正确答案

C

解析

预防尿路感染应鼓励患者多饮水,每日进行尿道口的清洁护理。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某患者,因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

A神志

B伤口敷料

C肠鸣音

D腹胀

E胃管引流液

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况,在术后24小时内,应重点观察。故答案选E。

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单选题 · 1 分

某患者,因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

A神志

B伤口敷料

C肠鸣音

D腹胀

E胃管引流液

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况,在术后24小时内,应重点观察。故答案选E。

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单选题 · 1 分

患者男,45岁。因胃癌行胃大部分切除术后13天,痊愈出院。正确的出院指导是

A进流质饮食

B绝对卧床休息

C经常消毒伤口

D定期回院复查

E定期针灸理疗

正确答案

D

解析

患者术后10〜14天可进食软食,宜早期下床活动,无需经常消毒伤口、针灸理疗。

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单选题 · 1 分

患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者

A特级护理

B—级护理

C二级护理

D三级护理

E四级护理

正确答案

B

解析

此题属于基础类考题,属于简单题目。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理用于:(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。一级护理用于:(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。二级护理用于:(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者。三级护理用于:(1)生活完全自理且病情稳定的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者。该患者术后基本情况尚可,但是生活目前不能自理,应当使用一级护理。故答案选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是

A饮食方面宜少量多餐

B用餐时间限制饮水喝汤

C进餐后宜活动20分钟后休息

D宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

E避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

正确答案

C

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。根据该患者的临床特点,诊断为胃癌术后并发倾倒综合征。倾倒综合征症状常在进食中或饭后30min内出现,持续15〜60min,饭后平卧可减轻症状。早期餐后症状群主要包括两组症状:一组是胃肠道症状,最常见的是稍食即饱感,随后发生上腹部胀满不适、恶心呕吐,吐出物为碱性含胆汁,腹部有绞痛,肠鸣音增加,腹泻、便稀等;另一组是神经循环系统症状:心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。为避免胃癌术后的并发症倾倒综合征,应注意进餐后应平卧10〜20分钟,少食多餐,避免过甜、过咸、过浓的流质饮食,应该进食低碳水化合物和高蛋白饮食。故答案选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,56岁。患胃癌入院,术前医嘱行清洁灌肠。护士应嘱患者尽量保持多久后再排便

A20〜30分钟

B15〜20分钟

C10〜15分钟

D5〜10分钟

E灌肠后立即排便

正确答案

D

解析

此题属于临床实践类考题,中等难度。清洁灌肠时护士应嘱患者尽量保留5〜10分钟后再排便。故选D。

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单选题 · 1 分

患者,男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是

A饮食方面宜少量多餐

B用餐时间限制饮水喝汤

C进餐后宜活动20分钟后休息

D宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

E避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

正确答案

C

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。根据该患者的临床特点,诊断为胃癌术后并发倾倒综合征。倾倒综合征症状常在进食中或饭后30min内出现,持续15~60min,饭后平卧可减轻症状。早期餐后症状群主要包括两组症状:一组是胃肠道症状,最常见的是稍食即饱感,随后发生上腹部胀满不适、恶心呕吐,吐出物为碱性含胆汁,腹部有绞痛,肠鸣音增加,腹泻、便稀等;另一组是神经循环系统症状:心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。为避免胃癌术后的并发症倾倒综合征,应注意进餐后应平卧10~20分钟,少食多餐,避免过甜、过咸、过浓的流质饮食,应该进食低碳水化合物和高蛋白饮食。故答案选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胃癌的主要并发症除外

A大出血

B感染

C幽门梗阻

D贲门梗阻

E胃穿孔

正确答案

B

解析

胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。

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