- 治疗原则
- 共6题
患者，男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃,P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结，高度怀疑肺癌。患者确诊为肺癌，给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道，首选的液体为
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，比较简单。吸烟是引起肺癌最重要的原因之一，因此在收集病史资料时，应注重了解患者有无吸烟史。生理盐水是建立静脉通路最常用的液体，尤其对于输血及输入化疗药前。输血及输入化疗后也经常用生理盐水冲洗。
患者，男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。 患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量
正确答案
解析
若白细胞降至3.5×109/L，血小板降至80×109/L，应停止用药。
患者，男，45岁，汽车修理工，间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧。痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg，浅表未扪及淋巴结，高度怀疑肺癌。患者确诊为肺癌，给予化疗。输注化疗药前需建立静脉通道，首选的液体为
正确答案
解析
注射化疗药物前，建立静脉通道首选生理盐水。
患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。 患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理类型是
正确答案
解析
小细胞癌对放射疗法敏感性较高，鳞癌次之，肺癌和细支气管肺泡癌最低。
患者，男，48岁。支气管肺癌。病理诊断为“鳞状细胞癌”。患者治疗过程中，白细胞低于多少时应停止化疗或减量
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。肺癌中鳞癌和小细胞癌为中央型，多与抽烟有关。腺癌，女性多见，多为周围型。化疗在杀灭肿瘤细胞的同时，对正常细胞也会造成不同程度的损害，严重时引起骨髓抑制等严重不良反应。因此化疗前必须告知患者化疗的不良反应，签署化疗同意书。突然感觉静脉穿刺处疼痛，怀疑药物外渗刺激引起，若外渗则可能导致组织坏死，要立即停止输液，进一步处理。正常白细胞为“（4～10）×109/L，化疗过程中当白细胞低于3.5×109/L时应停止化疗或减量，必要时用升白细胞的药物。
对化学药物治疗最敏感的肺癌类型是
正确答案
解析
化学治疗对分化程度低的肺癌，特别是小细胞癌，疗效较好。
扫码查看完整答案与解析