- 排尿的护理
- 共95题
患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利,患者安返病房。 患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是
正确答案
解析
本题考查留置导尿管的护理,为防止尿道口感染,女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮。选C项。
患者,女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。 为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是
正确答案
解析
女患者导尿术:再次消毒应按照自上而下,由内向外再向内消毒尿道口,擦洗顺序为尿道口、两侧小阴唇、尿道口,每个棉球限用一次。
在留置导尿过程中,出现尿色黄、浑浊、沉淀,护理时应注意
正确答案
解析
在留置导尿过程中,出现尿色黄、浑浊、沉淀,应及时进行膀胱冲洗,并每日检查尿常规。故答案为C。
为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁呈60°,可使
正确答案
解析
阴茎上提使耻骨前弯消失,利于插管
患者,男,70岁,因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是
正确答案
解析
患者24小时尿量少于400ml,称为少尿,尿量24小时少于100ml则称为无尿。
患者,女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是
正确答案
解析
采用排除法,只有为患者提供隐秘的排尿环境属于维护自尊的措施。
对非尿路梗阻引起的尿滞留病人,为解除痛苦,最后采用的措施是
正确答案
解析
对非尿路梗阻引起的尿潴留病人,最后采用的措施为导尿术。
膀胱高度膨胀且又极度衰弱的病人,首次放尿不应超过
正确答案
解析
膀胱高度膨胀且又极度衰弱的病人,首次放尿不应超过1000ml,因为大量放尿能使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管中,导致血压下降而虚脱。故答案为E。
为女病人导尿,进行初步消毒尿道口及小阴顺序是
正确答案
解析
初步消毒:自上而下,由外向内;二次消毒;自伤而下,由内向外。
患者,男,65岁,因尿失禁留置导尿管,在护理该患者时,下列哪项措施不妥
正确答案
解析
为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每两天更换,故D项措施不妥;选项B,留置导尿时,应保持引流通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅。
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