- 生命体征的评估
- 共163题
患者,女,35岁。因发热待查入院,患者面色潮红,皮肤灼热,体温39.7℃,拟进行乙醇拭浴降温。乙醇的浓度是
正确答案
解析
记忆题,乙醇拭浴的浓度为25%~35% 。
护士在体温单上绘制肛温的符号为
正确答案
解析
此题属于基础类考题,比较简单。腋温为“×”、口温为“●”、肛温为“〇”。
可以使用肛温测量患者体温的情况是
正确答案
解析
此题属于识记类考题,比较简单。直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者禁忌测量肛温。
患者女,32 岁,淋雨受凉致发热3 天,体温持续39.2℃以上,最高达40℃,入院,此患者的体温属于
正确答案
解析
根据患者的临床表现初步判断为肺炎,由于温差范围在1℃以内,符合稽留热的内容。
丁先生,入院7天,体温均在39.5~40℃。其热型是
正确答案
解析
稽留热:体温持续升高达39-40℃左右,持续数天或数周,24h波动范围不超过1℃,常见于伤寒,肺炎球菌肺炎等
病人不慎咬破体温计,下列错误的处理是
正确答案
解析
测口温时,病人不慎咬破体温计时,应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜,口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收,在病情允许的情况下,可服大量粗纤维食物(如韭菜)以加速汞的排出。
刘先生,入院7天,体温均在39.5〜40°C,其热型是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。患者热型为稽留热,具体表现为体温持续在39〜40℃左右,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。故选C。
患者,女性,55岁,因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是
正确答案
解析
缓脉:在安静状态下,成人脉率低于60次/分,称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
患者,男性,47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为
正确答案
解析
缓脉:在安静状态下,成人脉率低于60次/分,称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是
正确答案
解析
间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人,少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。
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