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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

葡萄胎清宫时应注意

A预防患者过度紧张

B预防人工流产综合征

C讲解有关疾病知识

D讲解术后注意事项

E预防出血过多、穿孔、感染

正确答案

E

解析

清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

年龄超过40岁的葡萄胎患者,处理的方法是

A直接切除子宫

B切除附件

C直接化疗

D清宫后放疗

E先行止血治疗

正确答案

A

解析

年龄超过40岁的葡萄胎患者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。

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单选题 · 1 分

葡萄胎患者严密随诊的原因是

A有恶变的可能

B出院时未痊愈

C可能再次复发

D血hCG未降至正常

E观察阴道出血情况

正确答案

A

解析

葡萄胎患者有5%~20%的恶变可能,应严密随诊。以早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、盆腔B超检查或胸部CT。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括的是

A年龄大于40岁

B葡萄胎排出前hCG值异常升高

C子宫明显大于停经月份

D卵巢黄素化囊肿大于5cm

E无条件随访者

正确答案

D

解析

具有恶变倾向的葡萄胎患者包括:年龄大于40岁,葡萄胎排出前hCG值异常升高,子宫明显大于停经月份卵巢黄素化囊肿大于6cm,无条件随访者。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

A针剂避孕药

B宫内节孕器避孕

C口服避孕药避孕

D皮下埋植法避孕

E阴茎套、阴道隔膜

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于较难类考题。葡萄胎患者避孕最好选用工具避孕(阴茎套)故答案选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

A针剂避孕药

B宫内节孕器避孕

C口服避孕药避孕

D皮下埋植法避孕

E阴茎套、阴道隔膜

正确答案

E

解析

此题属于临床类考题,属于较难类 考题。葡萄胎患者避孕最好选用工具避孕(阴茎套)故答案选E。  

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是

A定期复查HCG

B注意月经是否规则

C观察有无阴道流血

D注意有无咳嗽、咯血等转移症状

E行安全期避孕

正确答案

E

解析

葡萄胎患者清宫术后应定期随访,HCG定量测定,注意月经和阴道出血情况,注意有无咳嗽,咯血等转移症状,严格避孕一年。因此,护士对其进行健康教育,错误的是:行安全期避孕。故选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是

A定期复查HCG

B注意月经是否规则

C观察有无阴道流血

D注意有无咳嗽、略血等转移症状

E行安全期避孕

正确答案

E

解析

此题属于临床实践类考题,中等难度。葡萄胎患者清宫术后,定期随访内容包括定量测量;②在随访血、尿90;的同时应注意月经是否规则,有无阴道异常流血,有无咳嗽、咯血及其他转移病灶;③随访期间必须严格避孕1年,首选避孕套避孕,一般不选用宫内节育器,避免使用含有雌激素的避孕药。故选E。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

确诊葡萄胎最重要的辅助检查是

A血/尿HCG测定

BB超检查

C多普勒胎心听诊检查

D腹部CT检查

E腹部X线检查

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。B超腹部检查可见子宫增大,宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎儿,即除有雪花光片外,还可能有胎儿或胎盘影象,B超诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎最重要的辅助检查;血/尿hCG测定为诊断及随访葡萄胎的重要检验,hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8〜10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高,在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平;多普勒胎心听诊检查葡萄胎时仅听到子宫血流杂音,无胎心音;腹部CT检查以及X线检查一般不用于葡萄胎的辅助检査。故答案选B。

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单选题 · 1 分

确诊葡萄胎最重要的辅助检查是

A血/尿HCG测定

BB超检查

C多普勒胎心听诊检查

D腹部CT检查

E腹部X线检查

正确答案

B

解析

此题属于临床类考题,属于简单类考题。B超腹部检查可见子宫增大,宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致。还能发现胎儿,即除有雪花光片外,还可能有胎儿或胎盘影象,B超诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎最重要的辅助检查;血/尿HCG测定为诊断及随访葡萄胎的重要检验,HCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,HCG 明显下降。在双(多)胎妊娠时,HCG 量也较单胎为高,在葡萄胎HCG量远较正常值为高,且持续为高水平;多普勒胎心听诊检查葡萄胎时仅听到子宫血流杂音,无胎心音;腹部CT检查以及X线检查一般不用于葡萄胎的辅助检査。故答案选B。

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