- 葡萄胎病人的护理
- 共42题
患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 护士应指导患者术后避孕的首选方法是
正确答案
解析
首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因，避孕药含有雌激素可能会促进滋养细胞生长。
患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 患者询问术后随访的主要原因，护士正确的回答是
正确答案
解析
葡萄胎有恶变的可能，成为侵蚀性葡萄胎
23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 本病例最可能的诊断是
正确答案
解析
葡萄胎患者阴道流血是最常见的症状，多数病人在停经12周左右发生不规则阴道出血。
23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 一旦以上诊断明确，首选的处理方法是
正确答案
解析
葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除。年龄超过40岁的病人，可直接切除子宫、保留附件。
23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 此患者出院后的随访时间为
正确答案
解析
第一次刮宫后每周随访一次血、尿hCG，阴性后仍需每周复查一次；3个月内如一直阴性改为半个月检查一次，共三个月，如连续阴性，改为每月检查一次持续半年；第二年期每半年一次，共随访2年。
23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 下列不属于此患者定期随访观察项目的是
正确答案
解析
定时作妇科检查、盆腔B超及胸片或胸部CT检查
患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 确诊后首选的治疗是
正确答案
解析
葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除。
患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 护士健康教育指导患者避孕的时间是
正确答案
解析
葡萄胎患者避孕应坚持一年，避孕方法最好选用工具避孕（避孕套）。
葡萄胎可能的发病原因，不正确的是
正确答案
解析
葡萄胎的真正发病原因不明，如年龄、胚胎早期死亡、营养缺乏、病毒感染及第二级体内复制等。
葡萄胎确诊后第一步
正确答案
解析
匍萄胎确诊后应排出宫腔内组织。
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