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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热1周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是

A肺结核

B肺血管炎

C支气管肺癌

D支气管扩张

E支气管囊肿

正确答案

D

解析

咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热1周来诊,提示支气管扩张,感染引起的肺脓肿。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,35岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血,量约200ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

A静脉滴注鱼精蛋白

B换用酚妥拉明静脉滴注

C支气管动脉栓塞

D支气管镜下止血

E手术切除病变肺叶

正确答案

D

解析

支气管扩张可有大量咳血,严重影响患者生命,在保守止血治疗无效时应积极进一步治疗,可采取支气管镜下止血治疗。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,34 岁。间断咳血 5 年。曾行胸部 CT 示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近 2 年咳血频率逐渐增加,曾 3 次因为大咳血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗控制,患者希望更好地控制咳血,最适宜的医疗建议是

A手术治疗

B支气管镜介入治疗

C注射肺炎球菌疫苗

D支气管动脉栓塞术

E注射流感疫苗

正确答案

D

解析

支气管动脉栓塞术的目的是,治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血;阻断胸部肿瘤的血供;治疗胸壁窦道的出血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,35岁。间断咳嗽、咳浓痰伴咯血10 余年,再发2天入院,咯血总量约 600ml, 经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后,咯血停止,行胸部 X 线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。该患者进 一步采取的最佳治疗措施是

A支气管动脉栓塞

B规律使用流感疫苗

C感染时联合使用抗生素

D手术切除病变肺叶

E抗生素预防感染

正确答案

D

解析

支气管扩张有大量咳血应选手术治疗。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

支气管扩张患者发生大咯血时,首选的治疗药物是

A鱼精蛋白

B立止血

C生长抑素

D垂体加压素

E凝血酶

正确答案

D

解析

垂体加压素有强烈收缩肺小动脉功能。

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