- 支气管扩张
- 共27题
1
题型：
单选题
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支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是
正确答案
E
解析
支气管扩张早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时，病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。慢性病例可有杵状指(趾）、发绀。
2
题型：
单选题
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患者，女，60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注头孢菌素，仍有较多脓痰及痰中血。查体：T37.5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是
正确答案
A
解析
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。部分患者可有杵状指（趾）。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
3
题型：
单选题
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诊断支气管扩张首选的检查是
正确答案
B
解析
支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。确诊首选胸部HRCT，其典型表现为“轨道征”或“戒指征”或”葡萄征”。故排除A项。
4
题型：
单选题
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患者，男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是
正确答案
E
解析
部分慢性支气管扩张症患者伴有杵状指(趾)，与末梢长期慢性缺氧有关。故根据临床表现诊断为支气管扩张。支气管肺癌可有癌性空洞等影像特征，故可排除C项。
5
题型：
单选题
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对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检査是
正确答案
A
解析
支气管造影可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变严重程度。CT为确诊支气管扩张的首选检查方法。
已完结
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