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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是

A穿柔软宽松衣物,以防引流管受压

B避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出

C避免淋浴,以防感染发生

D更换引流袋注意消毒连接口

E出现引流异常或管道脱出应及时就诊

正确答案

D

解析

此题属于临床类考题,属于较难考题。T型管引流的护理措施包括:(1)妥善固定,防止滑脱.避免引起胆汁性腹膜炎:患者回病房后,立即将T型管接无菌引流袋,并用曲别针固定床旁,保持引流管通畅,勿将引流管扭曲、受压。如有泥沙样结石或蛔虫阻塞时,应用无菌盐水缓慢冲洗,勿加压冲洗。(2)保持无菌,防止逆行感染:每天更换引流袋,并检查有无破损,注意无菌操作,连接口属于有菌区域(D正确),平卧时引流袋应低于腋中线,防止胆汁逆流造成逆行性感染。(3)观察与记录:观察记录胆汁引流液性状、量(A正确)、有无鲜血或碎石等沉淀物,同时注意观察体温及腹痛情况、及黄疸消退情况。一般术24h内T型管引流量约300〜7 00ml,呈黄色或黄绿色、清亮,胆汁引流量逐渐减少。(4)拔管的护理:术后12〜14天(C正确)拔除T型引流管,其拔管指征为有无黄疸、腹膜炎、腹痛再发作、体温、有无胆汁外漏、,颜色呈透明黄色或黄绿色,无脓液、结石、无沉渣及絮状物,可考虑拔管。拔管前在X线下经T管行胆道造影(D正确),了解胆道下端是否通畅.若胆道通畅,可夹管1·~2天;若无发热、腹痛、黄疸,即可拔除T型管。拔管后1周内,应警惕胆汁外漏,甚至发生腹膜炎,观察体温有无黄疸和腹痛发作,以便及时处理。针对丁型管引流的护理措施中,保持引流管通畅,必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸,以防胆汁逆流一起感染,而不是每日简单冲洗。更换引流袋时需严格执行无菌操作,防止感染,应到医院定期更换引流袋。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是

A多吃清淡食物

B不吸烟,不饮酒

C保持乐观情绪

D保持皮肤清洁

E挤净痤疮内容物

正确答案

E

解析

青少年由于激素分泌失衡和面部油脂分泌过多,易发生痤疮。对于面部痤疮不应挤压,以免引起感染,留下疤痕。

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单选题 · 1 分

李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎。 门诊同时给李女士做中段尿细菌培养,下列标本收集的指导中正确的是

A留取尿标本前用消毒剂清洗外阴

B留取中段尿于清洁容器内

C为提高阳性率,宜取晨起第一次尿液

D留取标本前应多饮水

E如已使用抗生素,宜停药后2天留取尿标本

正确答案

C

解析

肾盂肾炎为提高阳性率,宜取晨起第一次尿液。

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单选题 · 1 分

某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日。护士为其所做的准备工作中不包括

A灌肠  

B导尿

C备血  

D备皮

E皮试

正确答案

B

解析

只有导尿是术日进行操作的,去手术室前30分钟,留置尿管(妇科阴部手术者一般不需要留置导尿管)。故选B。

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单选题 · 1 分

女,40岁,右乳外上象限无痛性肿块,直径4cm,与皮肤轻度粘连,右腋下可触及一枚可推动淋巴结。 诊断为“乳腺癌”。按TNM分期,应为

AT1N1M0

BT1NOMO

CT2N1M0

DT2N0M0

ET1N2M3

正确答案

C

解析

无痛性肿块,直径4cm,与皮肤轻度粘连,右腋下可触及一枚可推动淋巴结,TNM分期应为T2N1M0。

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单选题 · 1 分

染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是:

AAML-M3

BAML-M2

CCML

DAML-M5

EALL

正确答案

A

解析

AML-M3染色体异常为t(15;17) (q22,21)。

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单选题 · 1 分

省级人民政府接到突发事件,应当向国务院卫生行政部门报告的时限

A1小时

B2小时

C6小时

D24小时

E立即

正确答案

A

解析

1小时。

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单选题 · 1 分

女,55岁。左眼睑下垂,复视5个月。查体见左眼球外展位,最可能的诊断是

A左侧后交通动脉瘤

B基底动脉瘤

C椎动脉瘤

D左侧前交通动脉瘤

E大脑中动脉瘤

正确答案

A

解析

患者左眼睑下垂,复视,左眼球外展位,最可能考虑左侧后交通动脉瘤压迫视神经。

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单选题 · 1 分

“平衡膳食宝塔”提示,每天每人大豆摄入量相当于干豆50g,其目的主要是

A保证水和糖的摄入

B补充人体必要氨损失

C提高必需脂肪酸摄入水平

D提高膳食蛋白质质量

E保证膳食纤维素摄入

正确答案

D

解析

“平衡膳食宝塔”提示,每天每人大豆摄入量相当于干豆50g,其目的主要是提高膳食蛋白质质量。

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单选题 · 1 分

男,45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张,迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),交通静脉瓣功能(-)。该患者最可能的诊断是

A动静脉瘘

B单纯性下肢静脉曲张

C血栓性浅静脉炎

D血栓闭塞性脉管炎

E下肢深静脉血栓形成

正确答案

B

解析

根据患者病史,临床症状和体征,推断患者为单纯性下肢静脉曲张。

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